耳朵后面長了個疙瘩一摸就疼
耳鼻喉科編輯
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耳朵后面出現(xiàn)疼痛性疙瘩可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫或毛囊炎有關(guān)，需根據(jù)具體病因進行抗感染、手術(shù)或局部護理處理。
1. 淋巴結(jié)炎是常見原因，多由細菌或病毒感染引發(fā)。耳后分布著豐富的淋巴組織，當口腔、咽喉或頭皮發(fā)生感染時，病原體可經(jīng)淋巴管擴散至耳后淋巴結(jié)。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，觸痛明顯，可能伴隨發(fā)熱。治療需口服抗生素如阿莫西林、頭孢克肟，病毒感染時可用利巴韋林。局部熱敷促進炎癥消退，每日3次，每次10分鐘。
2. 皮脂腺囊腫因毛囊堵塞形成，好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域。疙瘩呈圓形隆起，中央可見黑頭，繼發(fā)感染時紅腫熱痛。未感染時可觀察，直徑超過1cm建議手術(shù)切除。合并感染需先使用莫匹羅星軟膏外涂，化膿后需切開引流。日常避免擠壓，保持皮膚清潔，選擇無油配方的潔面產(chǎn)品。
3. 毛囊炎多為金黃色葡萄球菌感染，常見于出汗多、衛(wèi)生不良者。疙瘩呈紅色丘疹，頂端有膿點，疼痛明顯。治療可外用夫西地酸乳膏，嚴重者口服多西環(huán)素。每日用碘伏消毒2次，避免抓撓。調(diào)整生活習慣，勤換枕巾，油性皮膚者每周使用2-3次水楊酸洗劑。
耳后疼痛性疙瘩持續(xù)增大、伴隨高熱或破潰不愈時，需警惕結(jié)核性淋巴結(jié)炎或惡性腫瘤可能。三日內(nèi)無緩解應就診耳鼻喉科，進行超聲檢查或病理活檢。日常注意避免過度清潔損傷皮膚屏障，免疫力低下者可通過補充維生素C和鋅增強抵抗力。
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