兒童發(fā)育遲緩應(yīng)該掛什么科
內(nèi)分泌科編輯
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兒童發(fā)育遲緩應(yīng)優(yōu)先掛兒科或兒童保健科，必要時轉(zhuǎn)診至神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科或康復(fù)科。發(fā)育遲緩涉及生長、運動、語言、認(rèn)知等多方面問題，需綜合評估病因后針對性干預(yù)。
1. 初步篩查科室選擇
兒科或兒童保健科是首診科室，醫(yī)生通過生長曲線、發(fā)育里程碑評估遲緩程度。0-3歲兒童建議選擇兒童保健科，該科室配備丹佛發(fā)育篩查測驗（DDST）、格里菲斯發(fā)育評估量表等專業(yè)工具。3歲以上可就診發(fā)育行為兒科，部分醫(yī)院設(shè)立多學(xué)科聯(lián)合門診，一次性完成全面評估。
2. 病因排查相關(guān)科室
神經(jīng)內(nèi)科排查腦癱、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需進行腦電圖、頭顱MRI檢查。內(nèi)分泌科檢測生長激素缺乏、甲狀腺功能減退，通過骨齡片、激素激發(fā)試驗確診。遺傳代謝科針對特殊面容、多發(fā)畸形的患兒，進行染色體核型分析、基因檢測。營養(yǎng)科評估喂養(yǎng)困難導(dǎo)致的生長落后，常見于早產(chǎn)兒或過敏體質(zhì)兒童。
3. 干預(yù)治療科室選擇
康復(fù)科開展運動療法、作業(yè)療法改善大運動和精細(xì)動作，語言治療師矯正構(gòu)音障礙。心理科針對自閉癥、多動癥等發(fā)育行為問題，應(yīng)用行為分析療法（ABA）干預(yù)。中醫(yī)兒科采用針灸、推拿刺激經(jīng)絡(luò)，配合健脾中藥調(diào)理脾胃虛弱型發(fā)育遲緩。
4. 家長就診準(zhǔn)備事項
攜帶出生記錄、疫苗接種本、既往檢查報告。記錄孩子抬頭、獨坐、行走等關(guān)鍵發(fā)育節(jié)點時間。拍攝孩子日?；顒右曨l供醫(yī)生參考，如抓握玩具、爬行姿勢等。提前列出喂養(yǎng)方式、睡眠狀況等細(xì)節(jié)，有助于醫(yī)生快速判斷潛在病因。
兒童發(fā)育遲緩的干預(yù)黃金期為0-3歲，發(fā)現(xiàn)身高體重連續(xù)3個月低于標(biāo)準(zhǔn)值，或明顯落后發(fā)育里程碑時，應(yīng)立即到三甲醫(yī)院兒童保健科就診。部分省市婦幼保健院設(shè)有發(fā)育行為?？崎T診，可提供從評估到康復(fù)的一站式服務(wù)。早期干預(yù)結(jié)合家庭訓(xùn)練，多數(shù)發(fā)育遲緩兒童能顯著改善預(yù)后。
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