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耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩一捏就疼

皮膚性病科編輯
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關(guān)鍵詞： #疙瘩

耳垂里面長(zhǎng)硬疙瘩伴隨疼痛，常見(jiàn)原因是皮脂腺囊腫、毛囊炎或淋巴結(jié)腫大，可通過(guò)局部消毒、藥物涂抹或手術(shù)切除處理。

1. 皮脂腺囊腫

皮脂腺堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成囊腫。觸感堅(jiān)硬，按壓疼痛明顯。每日用碘伏消毒三次，避免擠壓。囊腫較大時(shí)可選擇手術(shù)切除，門(mén)診小手術(shù)20分鐘完成。術(shù)后保持傷口干燥，一周拆線。

2. 毛囊炎

細(xì)菌感染毛囊引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為紅色硬結(jié)伴壓痛。外用莫匹羅星軟膏每日兩次，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢類(lèi)抗生素。熱敷促進(jìn)炎癥消退，水溫40℃為宜，每次10分鐘。避免抓撓，防止感染擴(kuò)散。

3. 淋巴結(jié)腫大

耳周感染引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。疙瘩位置較深，可活動(dòng)。治療原發(fā)感染灶，如中耳炎需用氧氟沙星滴耳液。淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過(guò)兩周需做超聲檢查，排除結(jié)核或腫瘤可能。

4. 外傷性結(jié)節(jié)

耳洞護(hù)理不當(dāng)形成瘢痕疙瘩。常見(jiàn)于剛打耳洞人群。使用硅酮凝膠涂抹抑制增生，配合曲安奈德局部注射。瘢痕體質(zhì)者避免再次穿刺，選擇磁吸式耳飾。

5. 罕見(jiàn)情況排查

持續(xù)增大且質(zhì)地堅(jiān)硬的疙瘩需排除腫瘤。基底細(xì)胞癌早期表現(xiàn)為無(wú)痛結(jié)節(jié)，鱗癌可能伴隨潰瘍。皮膚鏡活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，早發(fā)現(xiàn)治愈率超95%。

耳部硬疙瘩多數(shù)屬于良性病變，但需觀察變化趨勢(shì)。兩周內(nèi)未消退或出現(xiàn)紅腫熱痛加劇，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或耳鼻喉科就診。日常保持耳部清潔，油性皮膚者定期用硫磺皂清洗，降低皮脂腺堵塞風(fēng)險(xiǎn)。避免頻繁觸摸刺激病灶，睡覺(jué)時(shí)避免患側(cè)受壓。

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