孩子肚子疼是什么原因引起的
消化內(nèi)科編輯
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孩子肚子疼常見原因包括飲食不當(dāng)、腸道感染、便秘、腸系膜淋巴結(jié)炎等，需根據(jù)伴隨癥狀判斷嚴(yán)重程度。處理方法涉及調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物干預(yù)及必要時就醫(yī)。
1. 飲食因素
過量進(jìn)食或食用生冷、油膩食物易引發(fā)胃腸痙攣。冰淇淋、油炸食品、碳酸飲料是常見誘因。建議暫停固體食物4-6小時，飲用溫?zé)岬拿诇蛱O果汁，避免奶制品。記錄飲食日記有助于識別過敏原。
2. 感染性腹痛
輪狀病毒或諾如病毒感染時多伴隨嘔吐、腹瀉。測量體溫確認(rèn)是否發(fā)熱，使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。血便或持續(xù)高熱需化驗(yàn)大便常規(guī)。家庭護(hù)理期間注意餐具消毒，推薦蒙脫石散聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
3. 功能性便秘
學(xué)齡兒童每周排便少于3次可能引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛。增加火龍果、西梅泥等膳食纖維攝入，每日進(jìn)行順時針腹部按摩。乳果糖口服溶液是安全緩瀉劑，使用劑量為每日1ml/kg體重。
4. 腸系膜淋巴結(jié)炎
超聲檢查顯示頸部淋巴結(jié)腫大時，多為病毒感染自限性疾病。腹痛集中在右下腹，活動后加劇。布洛芬可緩解疼痛，治療期間需臥床休息。反復(fù)發(fā)作需排查過敏性紫癜等免疫性疾病。
5. 急腹癥識別
突發(fā)劇烈腹痛伴面色蒼白、拒按腹部，需警惕闌尾炎或腸套疊。觀察是否有蜷縮體位、持續(xù)哭鬧等危險信號。就醫(yī)前禁食禁水，避免使用止痛藥掩蓋癥狀。腹部超聲是首選檢查方式。
持續(xù)腹痛超過24小時或出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、血便應(yīng)立即兒科急診。記錄疼痛發(fā)作時間、部位及緩解因素有助于醫(yī)生診斷，避免自行使用抗生素。多數(shù)兒童腹痛通過飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)休息可緩解，但需警惕進(jìn)行性加重的器質(zhì)性疾病。
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