流產后幾天肚子疼是什么原因
消化內科編輯
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流產后幾天肚子疼可能與子宮收縮、感染或殘留組織有關，需根據疼痛程度和伴隨癥狀判斷是否就醫(yī)。輕微疼痛可通過熱敷、休息緩解，持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時醫(yī)療干預。
1.子宮收縮是流產后的正常生理反應，幫助子宮恢復原有大小。收縮過程中可能產生類似經痛的鈍痛感，通常持續(xù)3-7天逐漸減輕。建議使用熱水袋低溫熱敷下腹部，溫度控制在40℃左右，每次15-20分鐘，每日2-3次。適當服用布洛芬等止痛藥，但需避免阿司匹林以防出血增加。
2.感染性疼痛多表現為持續(xù)加重的絞痛，伴隨發(fā)熱或異常分泌物。常見病原體包括鏈球菌、大腸桿菌等，可能通過手術器械或術后護理不當侵入。醫(yī)生會根據情況開具頭孢類抗生素如頭孢曲松，或甲硝唑聯合治療。保持外陰清潔，術后2周內禁止盆浴和性生活，每日更換純棉內褲并用溫水清洗外陰。
3.妊娠組織殘留可能導致陣發(fā)性銳痛和出血不止。超聲檢查可發(fā)現宮腔內異常回聲，血HCG水平下降緩慢。對于殘留物小于2cm的情況，可選用米索前列醇促進排出；較大殘留需行清宮術，采用負壓吸引或刮宮處理。術后需監(jiān)測出血量，超過月經量或持續(xù)10天以上應復診。
4.其他少見原因包括盆腔炎急性發(fā)作、子宮穿孔或腸管損傷。突發(fā)性撕裂樣疼痛伴血壓下降需立即急診處理，可能涉及腹腔鏡探查或開腹手術修復。既往有盆腔手術史者更易發(fā)生粘連導致的牽拉痛，可嘗試低頻電刺激療法改善血液循環(huán)。
流產后腹痛需結合出血量、體溫變化綜合判斷，72小時后仍不緩解或出現38℃以上發(fā)熱必須就醫(yī)?；謴推诒苊馓嶂匚锖蛣×疫\動，保證蛋白質和鐵質攝入，推薦食用豬肝、菠菜等補血食物，每日飲水量不少于2000ml促進代謝。心理疏導同樣重要，可參加專業(yè)心理咨詢緩解焦慮情緒。
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