重癥肌無(wú)力危象的類型有哪些
神經(jīng)內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #重癥肌無(wú)力
神經(jīng)內(nèi)科編輯
重癥肌無(wú)力危象分為肌無(wú)力危象、膽堿能危象和反拗性危象三種類型，需根據(jù)具體類型采取針對(duì)性治療。肌無(wú)力危象最常見(jiàn)，膽堿能危象與藥物過(guò)量相關(guān)，反拗性危象對(duì)藥物無(wú)反應(yīng)。及時(shí)識(shí)別類型是搶救關(guān)鍵。
1肌無(wú)力危象
由疾病本身加重或誘發(fā)因素導(dǎo)致，表現(xiàn)為呼吸肌無(wú)力、吞咽困難等癥狀突然惡化。常見(jiàn)誘因包括感染、手術(shù)、藥物使用不當(dāng)?shù)?。治療需立即氣管插管輔助呼吸，靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換，同時(shí)調(diào)整膽堿酯酶抑制劑劑量。預(yù)防需避免感染、勞累等誘因，定期監(jiān)測(cè)病情。
2膽堿能危象
因膽堿酯酶抑制劑過(guò)量引起，除肌無(wú)力加重外，還出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎等副交感神經(jīng)興奮癥狀。需立即停用膽堿酯酶抑制劑，使用阿托品拮抗過(guò)量乙酰膽堿，必要時(shí)呼吸支持。調(diào)整藥物時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，避免再次過(guò)量。患者及家屬需掌握藥物正確用法。
3反拗性危象
對(duì)膽堿酯酶抑制劑無(wú)反應(yīng)，可能與受體敏感性改變有關(guān)。處理需停用所有抗膽堿酯酶藥物，依賴呼吸機(jī)維持，72小時(shí)后重新小劑量給藥。危象期間加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，預(yù)防并發(fā)癥。這類危象預(yù)后較差，需密切觀察病情變化。
三種危象都可能危及生命，需在重癥監(jiān)護(hù)室處理。肌無(wú)力危象最常見(jiàn)，膽堿能危象與用藥相關(guān)，反拗性危象最為棘手。無(wú)論哪種類型，保持呼吸道通暢都是首要任務(wù)?；颊叱霈F(xiàn)危象先兆時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，平時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，記錄癥狀變化。定期隨訪有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，減少危象發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
特色醫(yī)院
專家觀點(diǎn)
最新推薦
才三十歲臉上就長(zhǎng)老年斑是怎么回事
為什么不能對(duì)抑郁癥患者說(shuō)想開(kāi)點(diǎn)
三期梅毒會(huì)有生命危險(xiǎn)嗎?
嬰兒飲食營(yíng)養(yǎng)搭配的方法有哪些
產(chǎn)后黃褐斑怎么去除 去除產(chǎn)后黃褐斑的四個(gè)方法
嘴唇干裂脫皮怎么快速恢復(fù)
神經(jīng)系統(tǒng)微循環(huán)療法運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
怎么治療咽炎 5個(gè)方法治療咽炎效果好
睡覺(jué)時(shí)流口水是什么原因引起的
急性化膿性骨髓炎x線表現(xiàn)
獲得性免疫缺陷綜合癥怎么回事
芝麻毛孔是什么原因引起的
褥瘡分幾期各期將如何護(hù)理
鼻炎犯了一直打噴嚏流鼻涕怎么辦
入秋后掉頭發(fā)特別嚴(yán)重是什么原因
鵝不食草治療鼻炎的危害有哪些
印堂長(zhǎng)痘是什么征兆 印堂長(zhǎng)痘了怎么辦
頸椎病的如何預(yù)防 遠(yuǎn)離頸椎病的方法是什么
出現(xiàn)乳牙滯留的情況該怎么治療
腦血栓后遺癥的癥狀有哪些?
眠樂(lè)美通寧治療神經(jīng)衰弱嗎
睡懶覺(jué)會(huì)導(dǎo)致智力下降嗎?
皮膚粗糙發(fā)黑是什么原因引起的
生殖器皰疹發(fā)生時(shí)什么表現(xiàn)
導(dǎo)致夢(mèng)游癥的主要原因是什么
風(fēng)濕病癥狀有哪些呢 注意事項(xiàng)有哪些呢
血清病是什么病 血清病嚴(yán)重嗎
燙傷水泡多久能消 六招助燙傷水泡康復(fù)
癲癇病患者有哪些東西不能吃
牙痛難忍?一碗水幫你快速止痛!
方希用藥劑量具體是多少
痛經(jīng)可以使用痛經(jīng)止痛儀嗎
富丁樂(lè)這個(gè)藥是否可以用于糖尿病神經(jīng)性病變？
力如太適合小孩子使用嗎
預(yù)防血栓吃偉素可以嗎?出現(xiàn)這些癥狀預(yù)示著血栓
妥塞敏的作用和功效是什么
維諾沙有沒(méi)有副作用
欣煒歌用法用量是多少？
特威凱用藥時(shí)有哪些禁忌
非那雄胺片（百達(dá)英）副作用停藥后會(huì)恢復(fù)嗎
