腳上起小水泡很癢是怎么回事還脫皮
皮膚性病科編輯
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腳上起小水泡伴隨瘙癢和脫皮，多由真菌感染、濕疹或汗皰疹引起，需針對(duì)性抗感染、保濕或調(diào)節(jié)免疫處理。常見(jiàn)誘因包括潮濕環(huán)境、過(guò)敏反應(yīng)或代謝異常，治療需結(jié)合藥物外涂、生活習(xí)慣調(diào)整。
1.真菌感染（足癬）
潮濕環(huán)境或共用物品易誘發(fā)紅色毛癬菌感染，表現(xiàn)為邊緣清晰的小水泡群，瘙癢劇烈。酮康唑乳膏每日2次連續(xù)使用4周，聯(lián)苯芐唑噴霧可噴灑鞋襪。穿透氣棉襪，避免赤足行走。
2.濕疹性皮炎
接觸洗滌劑或金屬過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損。急性期滲出時(shí)用3%硼酸溶液濕敷，慢性脫皮階段改用10%尿素軟膏。口服氯雷他定可緩解夜間瘙癢，冷敷能降低抓撓頻率。
3.汗皰疹
夏季多發(fā)于腳掌側(cè)緣，與精神壓力、鎳過(guò)敏相關(guān)。初期水泡期涂抹0.1%他克莫司軟膏，脫皮期使用凡士林厚敷。每日泡腳水溫不超過(guò)38℃，添加綠茶提取物有收斂效果。
4.繼發(fā)感染處理
抓破后出現(xiàn)膿液需用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。糖尿病患者出現(xiàn)大面積脫皮應(yīng)檢測(cè)血糖，金黃色葡萄球菌感染需口服頭孢克肟7天。
保持足部干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，選擇網(wǎng)眼運(yùn)動(dòng)鞋替代塑料拖鞋。癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)發(fā)熱需皮膚科真菌鏡檢，頑固性病例可能需口服特比萘芬沖擊治療。夜間戴棉質(zhì)護(hù)足套可減少抓撓導(dǎo)致的皮損。
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