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白內(nèi)障治療方法 白內(nèi)障的三種有效治療

眼科編輯
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關(guān)鍵詞： #白內(nèi)障

白內(nèi)障可通過藥物、手術(shù)及輔助療法改善視力，其中超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶體植入是首選方案。早期使用吡諾克辛滴眼液可延緩進(jìn)展，成熟期需手術(shù)干預(yù)。

1.藥物治療適用于早期白內(nèi)障

抗氧化類滴眼液如谷胱甘肽可延緩晶體蛋白氧化，每天滴注3-4次；非甾體抗炎藥酮咯酸氨丁三醇能減輕繼發(fā)性虹膜炎；口服維生素C/E補(bǔ)充劑每日各500mg，需持續(xù)3個月以上觀察效果。藥物控制適用于混濁未達(dá)瞳孔區(qū)的患者。

2.手術(shù)治療分三種主流方式

超聲乳化術(shù)采用2.8mm切口粉碎吸除混濁晶體，植入折疊式人工晶體，術(shù)后1天即可恢復(fù)視力；飛秒激光輔助手術(shù)精度達(dá)微米級，特別適合硬核白內(nèi)障；囊外摘除術(shù)保留后囊膜，適合晶體脫位患者。三種術(shù)式均需術(shù)前角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)＞2000個/mm2。

3.輔助療法配合核心治療

黃斑部功能訓(xùn)練每天進(jìn)行字母追蹤練習(xí)15分鐘；濾光鏡片選擇琥珀色鏡片減少眩光；膳食補(bǔ)充葉黃素10mg/日聯(lián)合玉米黃質(zhì)2mg，持續(xù)6個月可提升對比敏感度。術(shù)后3個月內(nèi)需避免彎腰提重物等增加眼壓行為。

白內(nèi)障治療需根據(jù)LOCSIII分級選擇方案，II級以下可藥物控制，III級以上建議手術(shù)。術(shù)后定期檢查眼壓和眼底，90%患者視力可提升至0.5以上。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下再行手術(shù)。

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