治療胃出血有效的方法有哪些?
消化內(nèi)科編輯
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胃出血的治療方法包括藥物止血、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療，關(guān)鍵需根據(jù)出血原因和嚴(yán)重程度選擇。常見原因包括胃潰瘍、食管靜脈曲張和藥物刺激，及時干預(yù)可避免并發(fā)癥。
1.藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍面愈合。止血藥物如血凝酶、云南白藥可局部止血，靜脈用生長抑素能降低門靜脈壓力，適用于食管靜脈曲張出血?？股芈?lián)合治療對幽門螺桿菌陽性患者必不可少。
2.內(nèi)鏡治療
內(nèi)鏡下鈦夾止血適合動脈性出血，通過機械夾閉血管斷端。注射腎上腺素可使血管收縮，聯(lián)合硬化劑注射效果更佳。熱凝固術(shù)包括氬離子凝固、電凝等，直接封閉出血點。靜脈曲張患者可采用套扎術(shù)預(yù)防再出血。
3.手術(shù)治療
胃大部切除術(shù)適用于頑固性潰瘍出血，切除病灶同時減少胃酸分泌。血管介入栓塞通過導(dǎo)管定位出血動脈，注入明膠海綿等栓塞材料。門體分流術(shù)針對門脈高壓患者，降低食管胃底靜脈壓力。
日常護(hù)理需禁食24-48小時，逐步過渡到冷流質(zhì)飲食如米湯、藕粉?；謴?fù)期避免辛辣、堅硬食物，選擇南瓜、山藥等保護(hù)胃黏膜的食材。長期需戒酒，慎用阿司匹林等非甾體抗炎藥。
胃出血治療需遵循分級管理原則，輕度出血可門診用藥，嘔血或黑便量多者需立即住院。治療后應(yīng)定期胃鏡復(fù)查，根除幽門螺桿菌可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克前兆時必須急診處理。
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