中醫(yī)可以治強(qiáng)直性脊柱炎嗎
免疫科編輯
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中醫(yī)能輔助治療強(qiáng)直性脊柱炎，通過(guò)中藥、針灸、推拿等方法緩解癥狀，但需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。
1.中藥調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎與腎虛督寒、濕熱瘀阻有關(guān)。常用獨(dú)活寄生湯補(bǔ)腎強(qiáng)督，桂枝芍藥知母湯祛濕清熱，雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。需由中醫(yī)師辨證開(kāi)方，避免自行用藥。部分中藥如黃芪、當(dāng)歸可改善微循環(huán)，延緩關(guān)節(jié)畸形。
2.針灸療法
針刺督脈穴位改善脊柱氣血運(yùn)行，常用命門(mén)穴、腰陽(yáng)關(guān)穴緩解晨僵，配合電針增強(qiáng)效果。艾灸腎俞穴、大椎穴溫陽(yáng)散寒，每周3次，每次20分鐘。研究顯示針灸能降低炎癥指標(biāo)IL-17水平。
3.推拿導(dǎo)引
中醫(yī)推拿采用滾法、按揉法松解骶髂關(guān)節(jié)粘連，配合功能鍛煉如八段錦"兩手托天理三焦"動(dòng)作改善脊柱活動(dòng)度。每日晨起練習(xí)易筋經(jīng)伸展動(dòng)作10分鐘，防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
4.中西醫(yī)結(jié)合要點(diǎn)
急性期需聯(lián)合非甾體抗炎藥（如塞來(lái)昔布）控制疼痛，生物制劑（如阿達(dá)木單抗）抑制炎癥。中醫(yī)在緩解期優(yōu)勢(shì)明顯，可減少西藥用量。定期監(jiān)測(cè)CRP、血沉及脊柱X線變化。
強(qiáng)直性脊柱炎需長(zhǎng)期管理，中醫(yī)治療能改善生活質(zhì)量但無(wú)法根治。建議三甲醫(yī)院風(fēng)濕免疫科定期隨訪，中醫(yī)治療作為輔助手段。避免久坐久站，睡硬板床保持脊柱生理曲度，游泳等水中運(yùn)動(dòng)最適合關(guān)節(jié)保護(hù)。
專(zhuān)家觀點(diǎn)
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