痔瘡反反復(fù)復(fù)發(fā)作怎么回事
肛腸科編輯
關(guān)鍵詞： #痔瘡
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痔瘡反復(fù)發(fā)作與久坐、便秘、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩叵嚓P(guān)，改善生活習(xí)慣和針對性治療是關(guān)鍵。主要誘因包括肛門靜脈壓力增大、排便習(xí)慣不良、辛辣刺激飲食，可通過藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整緩解。
1.肛門靜脈壓力增大是痔瘡復(fù)發(fā)的核心原因。長期久坐或站立導(dǎo)致盆腔血流不暢，妊娠期腹壓增高也會(huì)加重癥狀。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，孕婦可使用托腹帶減輕壓力，避免搬運(yùn)重物。
2.排便異常直接刺激痔核。便秘時(shí)用力排便使靜脈叢充血，腹瀉時(shí)頻繁擦拭引發(fā)黏膜損傷。養(yǎng)成晨起定時(shí)排便習(xí)慣，攝入20-30克膳食纖維（如燕麥、火龍果），便后用水清洗代替紙擦。
3.飲食不當(dāng)誘發(fā)炎癥反應(yīng)。辣椒素刺激腸道黏膜，酒精擴(kuò)張血管加重出血。發(fā)作期忌食火鍋、烈酒，選擇銀耳羹、香蕉等潤腸食物。每日飲水1500-2000ml，避免糞便干結(jié)。
藥物治療分為三類：外用藥如馬應(yīng)龍痔瘡膏含麝香能消腫；口服藥如地奧司明片改善微循環(huán)；栓劑如太寧栓形成保護(hù)膜。手術(shù)治療適用于Ⅲ度以上痔瘡，包括膠圈套扎術(shù)、PPH吻合器術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。
痔瘡反復(fù)發(fā)作需綜合防治，急性期及時(shí)用藥緩解癥狀，緩解期通過提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。每日溫水坐浴2次促進(jìn)血液循環(huán)，久坐人群使用中空坐墊減壓。若出現(xiàn)持續(xù)便血或劇烈疼痛，需排除直腸病變可能。
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