四種常見(jiàn)感冒的臨床癥狀表現(xiàn)
呼吸內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #感冒
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感冒的臨床癥狀表現(xiàn)因類型不同有所差異，主要包括普通感冒、流行性感冒、細(xì)菌性感冒和胃腸型感冒四種。典型癥狀涉及發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、咽痛或消化道不適，及時(shí)識(shí)別類型有助于針對(duì)性處理。
1.普通感冒
鼻塞、流清水樣鼻涕、打噴嚏是主要特征，初期可能伴隨咽干或輕微咽痛。體溫通常正?；虻蜔幔ǖ陀?8℃），咳嗽多為干咳，癥狀持續(xù)3-7天。兒童可能出現(xiàn)食欲減退，但精神狀態(tài)一般不受影響。保持室內(nèi)濕度50%-60%，用生理鹽水沖洗鼻腔可緩解鼻部癥狀。
2.流行性感冒
突發(fā)高熱（39-40℃）伴寒戰(zhàn)是典型表現(xiàn)，全身肌肉酸痛、頭痛乏力明顯。呼吸道癥狀相對(duì)較輕，可能出現(xiàn)干咳或少量痰液。部分患者有眼結(jié)膜充血或腹瀉。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)服用奧司他韋等抗病毒藥物效果最佳，臥床休息至少3天，體溫超過(guò)38.5℃可交替使用對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。
3.細(xì)菌性感冒
黃綠色膿涕、咳黃痰提示細(xì)菌感染，扁桃體可見(jiàn)白色膿點(diǎn)。發(fā)熱呈持續(xù)性，體溫波動(dòng)在38-39℃之間，可能伴有頜下淋巴結(jié)腫痛。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，需用阿莫西林、頭孢克肟或阿奇霉素等抗生素治療。用淡鹽水漱口每日4-6次，痰液黏稠者可配合氨溴索口服液。
4.胃腸型感冒
腹痛腹瀉每日3-5次，大便呈水樣或蛋花樣，嘔吐可能先于發(fā)熱出現(xiàn)。成人以腹脹惡心為主，兒童常見(jiàn)脫水表現(xiàn)如尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚?？诜a(bǔ)液鹽Ⅲ每袋兌250ml溫水少量多次飲用，飲食選擇米湯、蘋果泥等低渣食物。蒙脫石散可吸附腸道毒素，益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。
感冒癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊、尿量明顯減少需立即就醫(yī)。不同感冒類型的處理原則差異顯著，普通感冒以對(duì)癥為主，流感需抗病毒，細(xì)菌感染必須用抗生素。胃腸型感冒重點(diǎn)預(yù)防脫水，恢復(fù)期避免高糖高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。
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