大腳趾甲發(fā)黃變厚怎么治療
皮膚性病科編輯
關(guān)鍵詞： #腳趾
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大腳趾甲發(fā)黃變厚最常見的原因是真菌感染，即甲癬，但也可能與外傷、銀屑病或糖尿病有關(guān)。治療方法包括外用抗真菌藥物、口服藥物和日常護(hù)理。
1.真菌感染是導(dǎo)致腳趾甲發(fā)黃變厚的主要原因。皮膚癬菌侵入甲板后，會(huì)破壞甲床結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致甲板增厚、變色。外用抗真菌藥物如阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮甲涂劑需每日涂抹，持續(xù)6-12個(gè)月?？诜乇容练一蛞燎颠蛐柽B續(xù)服用3個(gè)月，肝功能異常者慎用。
2.外傷引起的甲損傷可能造成甲下出血，血液氧化后呈現(xiàn)黃色。避免穿窄頭鞋，修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊。若伴有劇烈疼痛，需排除甲下黑色素瘤，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做皮膚鏡檢測(cè)。
3.銀屑病甲改變表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷和黃褐色油滴樣改變。局部使用卡泊三醇軟膏配合窄譜UVB光療，嚴(yán)重時(shí)需注射得寶松。保持甲周皮膚濕潤，避免搔抓。
4.糖尿病患者出現(xiàn)黃甲可能提示末梢循環(huán)障礙。除控制血糖外，需每天檢查足部，使用尿素軟膏軟化角質(zhì)。合并感染時(shí)選擇對(duì)腎功能影響小的抗生素如頭孢氨芐。
日常護(hù)理需注意：穿吸濕排汗的棉襪，每天更換；拖鞋每周用60℃熱水燙洗；公共場(chǎng)所避免赤腳行走。泡腳時(shí)加入10毫升碘伏，水溫不超過40℃。修剪指甲前先用凡士林軟化甲板。
腳趾甲病變持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫熱痛，需到皮膚科做真菌鏡檢和培養(yǎng)。老年人、免疫低下者出現(xiàn)黃甲應(yīng)排查系統(tǒng)性疾病。規(guī)范治療配合正確護(hù)理，多數(shù)甲改變可在6-18個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。
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