穿孔性急性闌尾炎怎樣處理
普外科編輯
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穿孔性急性闌尾炎需要立即就醫(yī)，通過手術(shù)治療和抗生素治療來避免感染擴(kuò)散。主要處理方式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹手術(shù)以及術(shù)后抗生素治療。
穿孔性急性闌尾炎是急性闌尾炎的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，通常由于闌尾腔內(nèi)的炎癥未能及時(shí)控制，導(dǎo)致闌尾壁壞死并穿孔。這種疾病不僅會(huì)引起劇烈的腹痛，還可能引發(fā)腹膜炎、膿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。以下是其處理方法的詳細(xì)說明。
1.腹腔鏡闌尾切除術(shù)：這是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過在腹部打幾個(gè)小孔，插入腹腔鏡和手術(shù)器械，切除病變的闌尾。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，適合大多數(shù)患者。術(shù)后患者通常需要住院觀察1-2天，術(shù)后疼痛較輕，疤痕也較小。
2.開腹手術(shù)：對(duì)于腹腔鏡手術(shù)無法完成的情況，如腹腔內(nèi)粘連嚴(yán)重或穿孔后感染范圍較大，醫(yī)生可能會(huì)選擇開腹手術(shù)。手術(shù)切口較大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長，但可以更徹底地清理感染區(qū)域。術(shù)后需要住院5-7天，并密切監(jiān)測感染情況。
3.抗生素治療：手術(shù)前后通常需要使用抗生素來控制感染。常用的抗生素包括頭孢類、甲硝唑等，具體藥物和療程由醫(yī)生根據(jù)患者情況決定。術(shù)后抗生素治療有助于預(yù)防術(shù)后感染，促進(jìn)傷口愈合。
術(shù)后護(hù)理也非常重要?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)生的飲食建議，初期以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，避免辛辣、油膩食物。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有助于促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后定期復(fù)查，確保傷口愈合良好，感染得到控制。
穿孔性急性闌尾炎是一種需要緊急處理的疾病，及時(shí)就醫(yī)和正確的手術(shù)治療是避免嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)鍵。術(shù)后遵循醫(yī)囑，注意飲食和休息，有助于快速恢復(fù)。如果出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等異常情況，應(yīng)立即就醫(yī)。
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