尿毒癥怎么能治好 4個(gè)療法可減輕尿毒癥
腎內(nèi)科編輯
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尿毒癥需通過透析、腎移植、藥物控制和飲食管理綜合治療，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。主要方法包括血液透析、腹膜透析、腎臟移植及對(duì)癥藥物治療。
1.透析治療是尿毒癥的核心手段。血液透析每周需進(jìn)行3次，每次4小時(shí)，通過機(jī)器過濾血液中的毒素。腹膜透析可居家操作，每日更換透析液4次，利用腹膜作為天然濾膜。兩種方式均需長期堅(jiān)持，配合抗凝藥物如低分子肝素預(yù)防血栓。
2.腎移植能從根本上恢復(fù)腎功能?；铙w親屬供腎存活率可達(dá)95%，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司、霉酚酸酯。移植前需完成配型檢查和感染篩查，術(shù)后定期監(jiān)測(cè)排斥反應(yīng)。
3.藥物組合控制并發(fā)癥。降壓藥選用ARB類如纈沙坦保護(hù)殘余腎功能；促紅細(xì)胞生成素糾正貧血；碳酸氫鈉糾正酸中毒。需定期檢測(cè)血鉀、鈣磷代謝指標(biāo)調(diào)整用藥。
4.低蛋白飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)。每日蛋白質(zhì)攝入控制在0.6g/kg體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽每日低于3g，避免高鉀食物如香蕉、土豆。配合復(fù)方α-酮酸片補(bǔ)充必需氨基酸。
尿毒癥治療需根據(jù)肌酐清除率制定個(gè)性化方案。肌酐超過707μmol/L需立即透析，早期患者通過藥物和飲食可延緩進(jìn)入透析階段。嚴(yán)格控水、規(guī)律復(fù)查腎功能、預(yù)防感染是關(guān)鍵，合并高血壓或糖尿病者需同步控制原發(fā)病。
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