風濕熱怎么治療 詳述風濕熱的3個療法
免疫科編輯
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風濕熱是由A組鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫反應性疾病，治療需控制感染、緩解癥狀并預防復發(fā)。主要方法包括抗生素治療、抗炎藥物應用和長期預防措施。
1.抗生素治療
青霉素是清除鏈球菌感染的首選藥物，成人常用芐星青霉素肌注，兒童按體重調整劑量。對青霉素過敏者可改用紅霉素或頭孢類抗生素，療程需持續(xù)10天以上確保病原體徹底清除。急性期后需每月注射長效青霉素預防復發(fā)，持續(xù)至21歲或病程滿5年。
2.抗炎藥物應用
關節(jié)疼痛明顯時使用阿司匹林，成人每日3-6g分次服用，兒童按80-100mg/kg給藥。心臟炎患者需加用潑尼松等糖皮質激素，初始劑量30-40mg/日，逐漸減量。嚴重舞蹈癥可聯(lián)合丙戊酸鈉等鎮(zhèn)靜藥物，配合康復訓練改善運動功能。
3.長期管理方案
患者需保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食，每日鈉攝入控制在3g以內(nèi)，適量增加魚類、豆制品攝入。急性期后逐步進行關節(jié)活動度訓練，從水中漫步過渡到平地行走。每3個月復查心電圖和抗鏈O滴度，合并心臟瓣膜病變者需終身預防感染性心內(nèi)膜炎。
規(guī)范治療可使90%患者獲得良好預后，關鍵在早期足療程使用抗生素，配合階梯式康復計劃。合并心臟損害者需定期心超監(jiān)測，育齡女性妊娠前需進行心血管風險評估。保持居住環(huán)境干燥通風，避免鏈球菌重復感染是預防復發(fā)的重點。
延伸閱讀
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風濕熱主要由A組β溶血性鏈球菌感染引發(fā)，與遺傳、環(huán)境、免疫反應等因素密切相關。預防和治療需從控制感染、改善生活方式、藥物治...
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