寶寶發(fā)生消化不良的原因有哪些
消化內(nèi)科編輯
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寶寶消化不良主要由飲食不當(dāng)、消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染或過敏等因素引起，需調(diào)整喂養(yǎng)方式并結(jié)合對癥處理。
1.飲食因素
過量喂養(yǎng)或食物成分不當(dāng)是常見誘因。母乳喂養(yǎng)時母親攝入過多高脂食物，配方奶沖調(diào)比例錯誤，過早添加輔食如淀粉類食物，均可能超出嬰兒消化能力。建議母乳媽媽控制油脂攝入，奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配，輔食從單一米粉開始逐步引入。
2.消化系統(tǒng)發(fā)育特點
嬰兒胃呈水平位，賁門括約肌松弛，易出現(xiàn)溢奶。胰淀粉酶活性不足，3月齡前難以消化復(fù)雜碳水化合物。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘，選擇水解蛋白配方奶可減輕負擔(dān)。6月齡前避免添加蛋黃、肉泥等高蛋白輔食。
3.感染性因素
輪狀病毒、諾如病毒感染會損傷腸絨毛，導(dǎo)致乳糖酶分泌減少。表現(xiàn)為腹瀉伴奶瓣，可臨時改用無乳糖配方奶。細菌性腸炎需糞培養(yǎng)確診，輕癥口服補液鹽，中重度需抗生素治療。
4.過敏反應(yīng)
牛奶蛋白過敏占嬰幼兒消化不良的20%，典型癥狀為血絲便和濕疹。深度水解奶粉或氨基酸配方粉是首選替代品。母乳喂養(yǎng)者需嚴(yán)格回避奶制品，必要時補充鈣劑。
5.其他病理因素
先天性乳糖酶缺乏需終身禁食乳糖，膽道閉鎖會導(dǎo)致脂肪瀉，需手術(shù)干預(yù)。甲狀腺功能減退會延緩胃腸蠕動，需內(nèi)分泌科治療。
持續(xù)嘔吐伴體重不增、血便或脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常記錄喂養(yǎng)日志，觀察大便性狀變化，選擇適合月齡的益生菌制劑有助于改善腸道微生態(tài)。喂養(yǎng)間隔保持3-4小時，避免過度依賴促消化藥物。
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