慢性乳突中耳炎應(yīng)該怎么治療
耳鼻喉科編輯
關(guān)鍵詞： #中耳炎
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慢性乳突中耳炎的治療需結(jié)合藥物、手術(shù)及日常護理，控制感染并預(yù)防并發(fā)癥。主要方法包括抗生素治療、鼓室成形術(shù)、乳突切除術(shù)，同時需保持耳道干燥并增強免疫力。
1.藥物治療是基礎(chǔ)方案。急性發(fā)作期需使用足量抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或左氧氟沙星，療程通常10-14天。配合黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出，疼痛明顯者可短期服用布洛芬。慢性期可選用氧氟沙星滴耳液局部消炎，但需避免長期使用以防耐藥性。
2.手術(shù)治療適用于反復(fù)發(fā)作或合并膽脂瘤者。鼓室成形術(shù)修復(fù)穿孔鼓膜，改善聽力；乳突根治術(shù)清除病變組織，保留耳部結(jié)構(gòu)；開放式乳突切除術(shù)用于廣泛骨質(zhì)破壞病例。術(shù)后需定期換藥，防止術(shù)腔感染，聽力重建需3-6個月恢復(fù)期。
3.日常護理至關(guān)重要。避免游泳、潛水等耳道進水行為，沐浴時可用耳塞防護。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及鋅含量高的牡蠣，加速黏膜修復(fù)。擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行，防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。寒冷季節(jié)注意耳部保暖，減少感冒誘發(fā)風險。
慢性乳突中耳炎需堅持規(guī)范治療，未及時控制可能引發(fā)腦膿腫、面癱等嚴重并發(fā)癥。定期進行純音測聽和顳骨CT復(fù)查，中耳功能異常者需考慮佩戴助聽器。出現(xiàn)耳痛加劇、高熱或眩暈等癥狀應(yīng)立即就診，避免延誤治療時機。
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