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慢性角膜炎如何治療 掌握慢性角膜炎的四個療法

眼科編輯
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關(guān)鍵詞： #角膜炎 #角膜

慢性角膜炎治療需根據(jù)病因綜合干預(yù)，藥物、手術(shù)、生活護理和定期復(fù)查是關(guān)鍵措施。角膜長期炎癥可能由感染、干眼癥或免疫疾病引發(fā)，及時規(guī)范治療可避免視力損傷。

1.藥物治療

細菌性角膜炎常用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏，每日4-6次；真菌感染需用那他霉素滴眼液聯(lián)合口服氟康唑；病毒性角膜炎選擇更昔洛韋凝膠配合干擾素滴眼液。嚴重病例需結(jié)膜下注射地塞米松，但激素使用需嚴格遵醫(yī)囑。用藥期間需監(jiān)測眼壓變化，療程通常持續(xù)2-4周。

2.手術(shù)治療

角膜潰瘍穿孔需緊急行羊膜移植術(shù)，保留眼球結(jié)構(gòu)；反復(fù)發(fā)作患者可考慮角膜神經(jīng)切斷術(shù)減少疼痛；晚期角膜瘢痕影響視力時，穿透性角膜移植是最終方案。術(shù)后需長期使用免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液，預(yù)防排斥反應(yīng)。

3.生活護理

佩戴濕房鏡維持眼部濕度，室內(nèi)濕度建議保持在40%-60%；用40℃熱毛巾每日熱敷2次，每次10分鐘促進血液循環(huán)；飲食補充維生素A（胡蘿卜、動物肝臟）和Omega-3（深海魚、亞麻籽油），避免辛辣刺激食物。

4.輔助治療

脈沖光治療改善瞼板腺功能，每周1次連續(xù)4周；低頻電刺激儀可增強角膜神經(jīng)修復(fù)；中醫(yī)采用菊花決明子茶熏眼，配合睛明穴按摩每日3次。

慢性角膜炎治療需堅持3-6個月系統(tǒng)管理，每2周復(fù)查角膜熒光染色。合并干眼癥患者需長期使用人工淚液，糖尿病患者需控制血糖在6-7mmol/L。出現(xiàn)眼痛加劇或視力驟降應(yīng)立即急診，避免延誤治療導(dǎo)致角膜穿孔。

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