人消瘦是什么原因 六大原因可導致人消瘦
腎內(nèi)科編輯
關鍵詞： #消瘦
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體重下降超過正常范圍10%需警惕病理性消瘦，常見原因包括代謝異常、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病等。改善方法需針對病因調(diào)整飲食、治療基礎疾病或調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。
1.代謝異常
甲狀腺功能亢進、糖尿病等內(nèi)分泌疾病會加速能量消耗。甲亢患者典型癥狀為多食消瘦伴心悸手抖，需通過甲功檢查確診，采用抗甲狀腺藥物或碘131治療。糖尿病患者需監(jiān)測血糖，使用胰島素或口服降糖藥控制。
2.消化系統(tǒng)疾病
慢性胃炎、腸易激綜合征等影響營養(yǎng)吸收?？肆_恩病會導致持續(xù)性腹瀉和體重減輕，需進行腸鏡檢查，采用免疫抑制劑或生物制劑治療。日常建議少食多餐，選擇易消化食物如蒸蛋、燕麥粥。
3.惡性腫瘤
肺癌、胃癌等消耗性疾病常伴進行性消瘦。腫瘤細胞增殖消耗大量能量，晚期可能出現(xiàn)惡病質(zhì)。需通過影像學和病理檢查確診，根據(jù)分期選擇手術切除、化療或靶向治療。
4.精神心理因素
抑郁癥、焦慮癥等精神障礙影響食欲。神經(jīng)性厭食癥患者BMI常低于18.5，需心理治療結合營養(yǎng)支持。建議每日記錄飲食，逐步增加堅果、牛油果等高熱量健康食物攝入。
5.感染性疾病
結核病、HIV感染等慢性感染導致消耗增加。肺結核患者需完成6個月規(guī)范抗結核治療，配合高蛋白飲食如魚肉、豆制品。HIV感染者需堅持抗病毒治療，定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)。
6.藥物副作用
部分降壓藥、抗生素可能引起食欲減退。二甲雙胍常見胃腸道反應，可改為餐中服藥。長期使用抗生素導致腸道菌群失調(diào)時，建議補充益生菌制劑。
病理性消瘦需及時就醫(yī)排查原因，針對性治療同時應保證每日攝入35kcal/kg熱量。增加乳清蛋白粉、橄欖油等營養(yǎng)密度高的食物，配合阻抗運動維持肌肉量。定期監(jiān)測體重變化，記錄三餐內(nèi)容有助于營養(yǎng)評估。
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