導致尿路感染一直反復發(fā)生的原因有哪些
腎內(nèi)科編輯
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尿路感染反復發(fā)作與免疫力低下、衛(wèi)生習慣不當、基礎(chǔ)疾病未控制等因素相關(guān)，需針對性增強體質(zhì)、規(guī)范清潔及治療原發(fā)病。
1.免疫力低下
長期熬夜、壓力過大或慢性疾病導致免疫力下降，細菌更容易侵入尿道。建議每日保證7小時睡眠，補充維生素C和鋅元素，適度進行快走、瑜伽等運動提升抵抗力。糖尿病患者需嚴格控糖，將空腹血糖維持在6.1mmol/L以下。
2.衛(wèi)生管理不當
女性如廁后從后向前擦拭、性生活后未及時排尿、內(nèi)褲材質(zhì)不透氣等行為易引發(fā)感染。應(yīng)選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，性行為后30分鐘內(nèi)排尿200ml以上，經(jīng)期衛(wèi)生巾每2小時更換。絕經(jīng)期女性可局部使用雌激素軟膏改善黏膜防御力。
3.治療不徹底
抗生素療程不足或用藥錯誤會使細菌產(chǎn)生耐藥性。確診后需完成7-14天完整療程，常用藥物包括呋喃妥因、磷霉素、頭孢克肟等。復雜性感染需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥，合并腎結(jié)石者可能需要體外沖擊波碎石。
4.解剖結(jié)構(gòu)異常
男性前列腺增生、女性膀胱膨出等病變會導致尿液滯留。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)尿路畸形，輕度患者通過凱格爾運動改善，重度需手術(shù)矯正如經(jīng)尿道前列腺電切、膀胱頸懸吊術(shù)。術(shù)后每月復查尿常規(guī)。
5.飲水習慣不良
日均飲水量低于1500ml使尿液濃縮，削弱沖刷細菌作用。建議每小時飲用100ml溫水，避免咖啡和酒精。蔓越莓汁中的原花青素能抑制大腸桿菌黏附，每日飲用300ml有輔助預(yù)防效果。
維持尿路健康需要多維度干預(yù)，完成治療后應(yīng)持續(xù)3個月每月復查尿常規(guī)。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時立即做細菌培養(yǎng)，避免濫用洗液破壞菌群平衡。中老年患者每年需進行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。
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