引發(fā)毛囊炎的原因有哪些?

毛囊炎主要由細菌、真菌感染或物理化學(xué)刺激引發(fā),常見誘因包括皮膚損傷、多汗、免疫力下降及不當(dāng)護理。預(yù)防需保持皮膚清潔、避免刺激、增強免疫力。
1.細菌感染
金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌,多因皮膚微小破損后入侵毛囊。日常刮胡、拔毛、衣物摩擦均可能造成皮膚屏障破壞。建議使用碘伏消毒小傷口,避免共用剃須刀,貼身衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。
2.真菌感染
糠秕馬拉色菌易在濕熱環(huán)境下繁殖,常見于胸背多汗部位。運動后及時沐浴,選擇酮康唑洗劑每周清洗患處2-3次。糖尿病患者更需控制血糖,血糖儀監(jiān)測應(yīng)保持在空腹<7mmol/L。
3.物理刺激
長期接觸機油、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)會破壞毛囊結(jié)構(gòu)。職業(yè)暴露者應(yīng)佩戴防護手套,工作后使用pH5.5弱酸性沐浴露清潔。緊身牛仔褲的反復(fù)摩擦也可能誘發(fā)臀部毛囊炎,建議每天更換寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。
4.免疫因素
HIV感染者、長期服用激素類藥物者易反復(fù)發(fā)作。每周3次30分鐘快走可提升免疫力,補充維生素D劑量建議每日400-800IU。壓力過大時皮質(zhì)醇升高會抑制免疫功能,正念呼吸練習(xí)每天15分鐘可改善。
5.特殊疾病
銀屑病、濕疹等慢性皮膚病常合并毛囊炎。生物制劑治療需配合血常規(guī)監(jiān)測,如司庫奇尤單抗注射后每月檢查肝功能?;熁颊叱霈F(xiàn)中性粒細胞減少時,需預(yù)防性使用莫匹羅星軟膏。
毛囊炎防治需多維度干預(yù),急性期可外用夫西地酸乳膏每日2次,頑固病例需做細菌培養(yǎng)+藥敏試驗。養(yǎng)成洗澡后5分鐘內(nèi)涂抹保濕霜的習(xí)慣,水溫控制在38℃以下。當(dāng)紅腫擴散伴發(fā)熱時,應(yīng)立即就醫(yī)排除癤腫或癰的可能。