老年鼻飼患者進(jìn)食的照護(hù)

老年鼻飼患者進(jìn)食的照護(hù)需注重喂養(yǎng)方式、營(yíng)養(yǎng)搭配及并發(fā)癥預(yù)防,確?;颊攉@得充足營(yíng)養(yǎng)并降低風(fēng)險(xiǎn)。喂養(yǎng)時(shí)需選擇合適體位,控制流速和溫度,定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況,預(yù)防誤吸和感染。
1. 喂養(yǎng)體位選擇:鼻飼患者應(yīng)采取半臥位或30-45度仰臥位,避免平躺喂養(yǎng),以減少食物反流和誤吸風(fēng)險(xiǎn)。喂養(yǎng)結(jié)束后保持體位30分鐘,促進(jìn)食物順利進(jìn)入胃部。
2. 鼻飼液流速與溫度控制:鼻飼液流速應(yīng)緩慢,建議每分鐘不超過(guò)10毫升,避免過(guò)快導(dǎo)致胃腸不適。鼻飼液溫度應(yīng)接近體溫(37℃左右),使用前可用手背測(cè)試,防止過(guò)冷或過(guò)熱刺激消化道。
3. 營(yíng)養(yǎng)搭配與監(jiān)測(cè):鼻飼液需根據(jù)患者營(yíng)養(yǎng)需求配制,包含蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。定期監(jiān)測(cè)體重、血常規(guī)和生化指標(biāo),調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案,避免營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)剩。
4. 預(yù)防誤吸:喂養(yǎng)前后檢查鼻飼管位置,確保其位于胃內(nèi)。喂養(yǎng)時(shí)觀察患者有無(wú)咳嗽、呼吸困難等誤吸癥狀,及時(shí)處理。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者,可使用加厚鼻飼管或胃造瘺術(shù)。
5. 預(yù)防感染:鼻飼器具需嚴(yán)格消毒,鼻飼液現(xiàn)配現(xiàn)用,避免長(zhǎng)時(shí)間存放。定期更換鼻飼管,保持鼻腔和口腔清潔,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
6. 心理照護(hù):老年鼻飼患者易產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒,照護(hù)者需耐心溝通,鼓勵(lì)患者參與照護(hù)過(guò)程,增強(qiáng)其信心和配合度。
老年鼻飼患者進(jìn)食的照護(hù)需綜合喂養(yǎng)技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)管理和并發(fā)癥預(yù)防,通過(guò)科學(xué)喂養(yǎng)和細(xì)致護(hù)理,確?;颊攉@得充足營(yíng)養(yǎng),提高生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。