女性下外面瘙癢是怎么回事
皮膚科編輯
關(guān)鍵詞： #瘙癢
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女性外陰瘙癢主要由感染、過敏、皮膚病或激素變化引起，需根據(jù)具體原因采取針對性治療。常見誘因包括霉菌性陰道炎、接觸性皮炎、外陰白斑等，保持清潔干燥、避免刺激物是關(guān)鍵。
1. 感染性因素
霉菌性陰道炎是外陰瘙癢最常見原因，表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶伴灼熱感。細菌性陰道病會產(chǎn)生魚腥味分泌物，滴蟲感染則伴隨泡沫狀白帶。確診需通過白帶常規(guī)檢查，治療采用克霉唑栓劑（霉菌）、甲硝唑凝膠（細菌）或替硝唑片（滴蟲），療程通常1-2周。
2. 過敏與刺激反應(yīng)
化纖內(nèi)褲、含香精的衛(wèi)生巾或沐浴露可能引發(fā)接觸性皮炎。劣質(zhì)安全套中的乳膠蛋白、洗衣液殘留也會導(dǎo)致過敏。建議更換為純棉內(nèi)衣，使用無添加劑的護理產(chǎn)品，急性期可涂抹氫化可的松軟膏，口服氯雷他定緩解癥狀。
3. 皮膚病變
外陰白斑表現(xiàn)為局部色素脫失伴劇烈瘙癢，需皮膚活檢確診。硬化性苔蘚會出現(xiàn)瓷白色斑塊，濕疹則伴隨丘疹脫屑。治療采用丙酸氯倍他索軟膏（白斑）、他克莫司軟膏（苔蘚）配合紫外線療法，嚴重者需手術(shù)切除病變組織。
4. 內(nèi)分泌因素
絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致外陰萎縮，引發(fā)干燥瘙癢。糖尿病患者血糖控制不佳易繼發(fā)感染。建議局部使用雌三醇乳膏改善萎縮，血糖需控制在空腹＜6.1mmol/L。妊娠期瘙癢可能與膽汁淤積有關(guān)，需監(jiān)測肝功能。
日常護理應(yīng)選擇pH4.0的專用洗液，避免過度清潔。瘙癢時可用冰袋冷敷代替抓撓，夜間口服多塞平緩解癥狀。若出現(xiàn)潰瘍、出血或持續(xù)兩周不緩解，需排除外陰癌等惡性病變，及時進行陰道鏡活檢。保持規(guī)律作息、補充維生素A/E有助于皮膚修復(fù)。
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