中風病人的護理措施有哪些

中風病人的護理措施包括體位管理、飲食調整、康復訓練、心理支持和并發(fā)癥預防??茖W護理能提升恢復效果,降低復發(fā)風險。
1. 體位管理
保持正確體位對預防壓瘡和關節(jié)攣縮至關重要。臥床時頭部抬高15-30度,偏癱側肢體用枕頭支撐,避免手腕下垂和足內翻。每2小時協(xié)助翻身一次,側臥位時患側在上方,背后放置支撐物。坐位時使用分腿墊保持髖關節(jié)外展,雙腳平放地面。
2. 飲食調整
吞咽障礙患者需進行吞咽功能評估,選擇糊狀或軟食。食物溫度控制在40℃左右,喂食時保持坐位60度,進食后檢查口腔殘留。營養(yǎng)搭配增加優(yōu)質蛋白和膳食纖維,限制鈉鹽攝入每日不超過5g??蛇x用三文魚、雞胸肉、燕麥等食材,避免腌制食品和高糖飲料。
3. 康復訓練
發(fā)病后24-48小時開始被動關節(jié)活動,每日3次每次10分鐘。肌力達3級時進行橋式運動、坐站轉移訓練。語言障礙者采用圖片交流板,從單音節(jié)開始練習發(fā)音。推薦三個動作:手指對指練習、踝泵運動、床邊坐位平衡訓練,每個動作8-12次為1組,每日3組。
4. 心理支持
建立規(guī)律作息時間表,采用音樂療法緩解焦慮。鼓勵參與簡單的家庭事務,定期安排親友探訪。注意觀察情緒變化,出現(xiàn)持續(xù)低落時尋求專業(yè)心理干預。保持溝通時語速緩慢,給予足夠反應時間。
5. 并發(fā)癥預防
每日檢查皮膚骨突處,使用氣墊床和減壓敷料。留置導尿者定期膀胱沖洗,每4小時開放尿管。預防深靜脈血栓可穿彈力襪,臥床時做踝關節(jié)環(huán)繞運動。監(jiān)測體溫變化,肺部感染患者需定時拍背排痰。
中風護理需要多維度持續(xù)干預,家屬應掌握基本護理技能,定期復查血壓、血脂等指標??祻瓦^程中出現(xiàn)肌張力異常或發(fā)熱癥狀需及時就醫(yī),長期護理需注意維持患者尊嚴和生活質量。建立家庭護理記錄本,詳細記錄每日生命體征和功能變化。