慢性重度萎縮性胃炎怎么辦
消化內(nèi)科編輯
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慢性重度萎縮性胃炎需及時(shí)就醫(yī)，治療方案包括藥物控制、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測(cè)。胃黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致腺體萎縮，可能伴隨腸化生或異型增生，需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。
1. 藥物治療
抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑能減少胃酸分泌，緩解黏膜損傷。胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特、硫糖鋁可促進(jìn)修復(fù)。伴有幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法，包含兩種抗生素（阿莫西林、克拉霉素）、鉍劑和質(zhì)子泵抑制劑。
2. 內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)
每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡及病理檢查，評(píng)估黏膜病變程度。發(fā)現(xiàn)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí)，可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或射頻消融治療。嚴(yán)重病例需外科手術(shù)干預(yù)，如胃部分切除術(shù)。
3. 飲食管理
選擇易消化食物如蒸魚、雞蛋羹，避免辛辣刺激食物。少食多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)，每日可分5-6次進(jìn)食。適量補(bǔ)充維生素B12和葉酸，改善因胃酸缺乏導(dǎo)致的吸收障礙。
4. 生活方式
戒煙限酒避免加重黏膜損傷，保持規(guī)律作息。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于改善胃腸蠕動(dòng)?？刂魄榫w壓力，焦慮可能加重癥狀。
慢性重度萎縮性胃炎需要長(zhǎng)期規(guī)范管理，及時(shí)干預(yù)可降低癌變風(fēng)險(xiǎn)?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查胃鏡，同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持。出現(xiàn)消瘦、嘔血等癥狀需立即就診。
特色醫(yī)院
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