小腿骨膜炎常見的癥狀有哪些
骨科編輯
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小腿骨膜炎常見癥狀包括局部疼痛、腫脹、壓痛和活動受限，嚴重時可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或發(fā)熱。早期識別癥狀有助于及時干預，避免病情加重。
1. 疼痛是骨膜炎最典型表現(xiàn)，初期為運動后小腿中下段鈍痛，休息后緩解。隨著病情發(fā)展，疼痛可能轉為持續(xù)性，甚至在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)。疼痛區(qū)域通常沿著脛骨內(nèi)側緣分布，按壓時痛感加劇。跑步、跳躍等承重活動會顯著加重不適感。
2. 腫脹多發(fā)生在脛骨內(nèi)側，初期表現(xiàn)為局部組織輕微隆起，觸診時有緊繃感。慢性炎癥可能導致軟組織增厚，形成條索狀硬結。部分患者可見踝關節(jié)周圍彌漫性水腫，晨起時腫脹較輕，傍晚加重。建議使用彈性繃帶加壓包扎，配合冷敷緩解癥狀。
3. 壓痛點在脛骨中下1/3處最明顯，拇指按壓時可誘發(fā)尖銳疼痛。典型體征是單腳跳躍試驗陽性，患者無法用患肢連續(xù)跳躍超過10次。骨膜炎癥反應可能擴散至周圍肌肉，引發(fā)比目魚肌或脛骨前肌的繼發(fā)性酸痛。
4. 活動受限表現(xiàn)為步態(tài)改變，患者常不自主縮短患肢支撐期。上下樓梯時疼痛加劇，嚴重者出現(xiàn)跛行。長期避痛性姿勢可能導致足弓塌陷或跟腱縮短。建議暫停跑跳運動，改為游泳、騎自行車等非負重鍛煉。
5. 皮膚改變多見于急性期，炎癥反應導致局部血管擴張，出現(xiàn)片狀紅斑。觸摸可感知皮溫升高，但通常不超過38℃。若出現(xiàn)明顯發(fā)熱或搏動性疼痛，需警惕骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
出現(xiàn)持續(xù)加重的夜間痛或靜息痛，伴隨不明原因發(fā)熱時，應立即就醫(yī)排查應力性骨折或感染性疾病。運動愛好者應選擇緩沖性能好的跑鞋，訓練量每周增幅不超過10%，運動前后做好充分的熱身和拉伸。
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