新生兒全身有紅疹子怎么回事
兒科編輯
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新生兒全身出現(xiàn)紅疹可能是由多種原因引起的皮膚反應(yīng)，常見于濕疹、熱疹或新生兒毒性紅斑。需要觀察疹子形態(tài)、伴隨癥狀，并及時(shí)就醫(yī)排除感染性疾病。
1.濕疹
濕疹表現(xiàn)為紅色丘疹伴脫屑，多與過敏或皮膚屏障功能不完善有關(guān)。母乳喂養(yǎng)的母親需排查飲食中牛奶、雞蛋等過敏原，人工喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。護(hù)理時(shí)使用無刺激嬰兒沐浴露，每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開具0.1%氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏等外用藥物。
2.熱疹
高溫悶熱環(huán)境下出現(xiàn)的透明小水皰，俗稱痱子。保持室溫22-24℃，選擇純棉透氣衣物，每日溫水擦浴2次。出現(xiàn)膿皰時(shí)可用爐甘石洗劑外涂，合并感染需使用莫匹羅星軟膏。避免使用爽身粉堵塞毛孔。
3.新生兒毒性紅斑
出生后2-3天出現(xiàn)的紅斑樣皮疹，中央有黃白色丘疹，屬正常生理現(xiàn)象。通常無需特殊處理，7-10天自行消退。注意保持皮膚清潔，避免抓撓，如疹子持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)膿液需就醫(yī)。
4.感染性皮疹
伴隨發(fā)熱、拒奶的彌漫性紅疹需警惕風(fēng)疹、麻疹等病毒感染，或金黃色葡萄球菌引起的膿皰瘡。出現(xiàn)瘀點(diǎn)樣皮疹可能為敗血癥表現(xiàn)，必須立即就醫(yī)。醫(yī)院會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、CRP檢測，必要時(shí)做血培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果使用阿昔洛韋等抗病毒藥物或頭孢類抗生素。
新生兒皮膚嬌嫩，出現(xiàn)全身紅疹時(shí)應(yīng)避免自行用藥。記錄皮疹出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)展變化，就診時(shí)提供詳細(xì)喂養(yǎng)和護(hù)理史。保持室內(nèi)濕度50%-60%，衣物床品選用A類純棉材質(zhì)，剪短指甲防止抓傷。母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣海鮮，奶粉喂養(yǎng)注意奶瓶消毒。任何伴隨發(fā)熱、精神萎靡的皮疹都需急診處理。
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