如何治療腎炎 治療腎炎用四種方法
泌尿外科編輯
關(guān)鍵詞： #腎炎
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腎炎治療需結(jié)合藥物控制、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)及定期監(jiān)測(cè)四種方法綜合管理。早期干預(yù)可延緩腎功能惡化，關(guān)鍵措施包括降壓護(hù)腎藥物使用、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、限制鈉鹽攝入及避免感染等誘因。
1. 藥物治療
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如貝那普利能降低腎小球內(nèi)壓，減少蛋白尿；糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于免疫性腎炎，需遵醫(yī)囑逐步減量；利尿劑如呋塞片可緩解水腫，但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。合并高血壓者需將血壓控制在130/80mmHg以下。
2. 飲食管理
每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白；食鹽攝入限制在3-5g/日，避免腌制食品；高鉀血癥患者需限制香蕉、土豆等高鉀食物。保持每日尿量1500ml以上，飲水量根據(jù)水腫程度調(diào)整。
3. 生活干預(yù)
戒煙戒酒避免加重血管損傷，適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。冬季注意保暖，預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)腎炎加重。
4. 監(jiān)測(cè)隨訪
每月檢測(cè)尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量，每3-6個(gè)月評(píng)估腎功能。出現(xiàn)血尿加重、尿量驟減或下肢水腫擴(kuò)散需立即就醫(yī)。育齡女性患者應(yīng)避孕，避免妊娠加重腎臟負(fù)擔(dān)。
規(guī)范治療可使60%慢性腎炎患者病情穩(wěn)定10年以上。治療核心在于堅(jiān)持個(gè)體化方案，定期復(fù)查調(diào)整用藥，同時(shí)避免濫用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。合并糖尿病或高血壓者需同步控制原發(fā)病，腎功能顯著下降時(shí)需評(píng)估透析指征。
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