遇到癲癇發(fā)作的病人的搶救方法有什么
神經(jīng)內(nèi)科編輯
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癲癇發(fā)作時(shí)需立即保護(hù)患者安全，防止二次傷害，保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作時(shí)間。核心搶救步驟包括移開(kāi)危險(xiǎn)物品、側(cè)臥體位、避免強(qiáng)行約束，持續(xù)發(fā)作超過(guò)5分鐘或首次發(fā)作需送醫(yī)。
1. 確保環(huán)境安全
快速移除患者周圍的尖銳物品、硬物或高溫物體，解開(kāi)過(guò)緊的衣領(lǐng)腰帶。在頭部下方墊軟物防止磕碰，但不要強(qiáng)行固定肢體。發(fā)作時(shí)肌肉強(qiáng)直可能導(dǎo)致骨折，移動(dòng)患者應(yīng)選擇平坦安全區(qū)域。
2. 調(diào)整體位防止窒息
將患者調(diào)整為穩(wěn)定側(cè)臥位，便于口腔分泌物自然流出。用軟布清理口鼻異物，但不可用手指或工具掏挖。發(fā)作期間禁止喂水喂藥，避免因吞咽反射消失導(dǎo)致窒息。觀察呼吸頻率和唇色變化，出現(xiàn)紫紺需立即呼叫急救。
3. 科學(xué)記錄與觀察
用手機(jī)記錄抽搐開(kāi)始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及發(fā)作表現(xiàn)，注意觀察眼球偏斜方向、肢體抽搐是否對(duì)稱。發(fā)作后意識(shí)模糊期需專人陪護(hù)，防止跌倒或走失?；颊咄耆逍亚敖惯M(jìn)食，可提供少量溫水濕潤(rùn)口腔。
4. 醫(yī)療干預(yù)指征
下列情況需啟動(dòng)急救系統(tǒng)：連續(xù)發(fā)作超過(guò)5分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作、水中或高處墜落時(shí)發(fā)作、孕婦或糖尿病患者首次發(fā)作。送醫(yī)時(shí)攜帶患者日常用藥信息，急診醫(yī)生可能采用地西泮直腸給藥、苯巴比妥肌注或丙戊酸鈉靜脈注射等方案控制持續(xù)狀態(tài)。
癲癇發(fā)作多數(shù)可自行緩解，重點(diǎn)在于預(yù)防發(fā)作時(shí)的意外傷害。日常應(yīng)建議患者避免高空作業(yè)、獨(dú)自游泳等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，隨身攜帶注明病情的醫(yī)療卡。家屬及同事掌握基礎(chǔ)急救技能可顯著降低發(fā)作相關(guān)死亡率。
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