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截癱能治好嗎 多個(gè)方法可改善截癱

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截癱能否治好取決于損傷程度和康復(fù)干預(yù)，通過(guò)藥物、手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等綜合治療可顯著改善功能。脊髓完全橫斷者難以完全恢復(fù)，不完全損傷患者通過(guò)積極治療可能恢復(fù)部分功能。

1.藥物治療

急性期常用甲基強(qiáng)的松龍減輕脊髓水腫，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，鎮(zhèn)痛藥緩解神經(jīng)病理性疼痛。慢性期可使用巴氯芬緩解肌痙攣，配合中醫(yī)藥調(diào)理氣血運(yùn)行。

2.手術(shù)治療

脊柱骨折需在72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行椎管減壓術(shù)，嚴(yán)重壓迫者行椎弓根螺釘固定。脊髓粘連可嘗試顯微神經(jīng)松解術(shù)，部分患者適用硬膜外電刺激植入術(shù)改善神經(jīng)傳導(dǎo)。

3.康復(fù)訓(xùn)練

物理治療包括電動(dòng)起立床預(yù)防體位性低血壓，減重步態(tài)訓(xùn)練重建行走模式，功能性電刺激維持肌肉活性。作業(yè)治療著重輪椅使用訓(xùn)練、日常生活能力重建，水療幫助改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

4.輔助器具

根據(jù)損傷平面配置輪椅，T6以上平面需高靠背輪椅配合頭控裝置。步行輔助可選用膝踝足矯形器配合助行器，智能外骨骼機(jī)器人適合經(jīng)濟(jì)條件允許者。

5.并發(fā)癥預(yù)防

每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，間歇導(dǎo)尿維持膀胱功能，震動(dòng)排痰儀減少肺部感染。定期骨密度檢測(cè)防范骨質(zhì)疏松，氣壓治療儀預(yù)防下肢深靜脈血栓。

截癱治療需要神經(jīng)外科、康復(fù)科、心理科多學(xué)科協(xié)作。早期干預(yù)可最大限度保留神經(jīng)功能，傷后6個(gè)月內(nèi)是黃金恢復(fù)期。堅(jiān)持終身康復(fù)訓(xùn)練能維持殘存功能，結(jié)合心理干預(yù)可提升生活質(zhì)量。保持科學(xué)治療預(yù)期，部分患者通過(guò)代償訓(xùn)練可實(shí)現(xiàn)生活自理。

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