鼻子出血是什么原因 鼻出血的5個原因需注意
耳鼻喉科編輯
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鼻出血常見原因包括鼻腔干燥、外傷、炎癥、高血壓及血液疾病，多數(shù)情況可自行處理，反復(fù)出血需就醫(yī)排查。預(yù)防措施包括保持鼻腔濕潤、避免挖鼻、控制血壓。
1.鼻腔干燥
空氣干燥或空調(diào)環(huán)境導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)，毛細血管脆性增加引發(fā)出血。使用加濕器維持室內(nèi)濕度40%-60%，生理鹽水噴霧每日3-4次濕潤鼻腔，維生素AD軟膏睡前涂抹鼻中隔前部。
2.機械性損傷
挖鼻孔、擤鼻過猛或鼻部撞擊直接損傷血管。糾正挖鼻習(xí)慣，擤鼻時交替按壓單側(cè)鼻孔，運動時佩戴防護面罩。出血時坐直身體前傾，拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘。
3.炎癥感染
過敏性鼻炎、鼻竇炎導(dǎo)致黏膜充血腫脹。布地奈德鼻噴霧劑每日1噴控制過敏，0.9%氯化鈉溶液沖洗鼻腔每日2次。細菌感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀7-10天。
4.血壓異常
高血壓患者鼻腔后部血管易破裂。監(jiān)測晨起靜息血壓，控制在140/90mmHg以下。硝苯地平緩釋片30mg每日1次，出血時用浸有1%麻黃素的棉片填塞止血。
5.血液疾病
白血病、血友病等導(dǎo)致凝血功能障礙。反復(fù)出血伴瘀斑需查血常規(guī)和凝血四項。維生素K1注射液10mg肌注每日1次，血小板低于50×10?/L時輸注血小板懸液。
鼻出血多數(shù)為良性過程，冷敷前額可促進血管收縮。出血持續(xù)20分鐘不止或單側(cè)大量流血需耳鼻喉科急診，電子鼻咽鏡可明確出血點，嚴(yán)重者需電凝止血或前后鼻孔填塞。長期服用阿司匹林者應(yīng)評估用藥必要性。
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