出汗特別厲害是怎么回事?
心血管內(nèi)科編輯
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出汗特別厲害可能是生理性多汗或病理性多汗，環(huán)境溫度高、運動量大、肥胖等因素會導(dǎo)致生理性多汗，甲狀腺功能亢進、糖尿病、更年期綜合征等疾病可能引起病理性多汗。
1.生理性多汗常見于高溫環(huán)境或劇烈運動后，屬于正常散熱反應(yīng)。體型肥胖者因脂肪層隔熱性強，出汗量常多于普通人。穿透氣性差的衣物、攝入辛辣食物或酒精也可能刺激汗腺分泌。建議選擇棉質(zhì)衣物，保持環(huán)境通風(fēng)，運動后及時補充電解質(zhì)水。
2.內(nèi)分泌疾病是病理性多汗的主要原因。甲狀腺功能亢進患者代謝率增高，常伴隨心慌、手抖癥狀，需檢查TSH指標。糖尿病患者低血糖發(fā)作時，會出現(xiàn)冷汗淋漓現(xiàn)象，需監(jiān)測血糖變化。更年期女性因雌激素水平下降，易出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱多汗，可考慮激素替代療法。
3.神經(jīng)系統(tǒng)異常如自主神經(jīng)功能紊亂，會導(dǎo)致局部多汗癥，常見于手掌、腋下等部位?？鼓憠A能藥物如格隆溴銨可抑制汗腺分泌，嚴重腋汗可嘗試肉毒素注射治療。交感神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性手汗癥，但存在代償性多汗風(fēng)險。
4.感染性疾病如結(jié)核病、HIV感染早期可能出現(xiàn)夜間盜汗，常伴有持續(xù)低熱。某些惡性腫瘤如淋巴瘤也會引起異常出汗，需通過病理活檢確診。長期服用抗抑郁藥、退燒藥等也可能導(dǎo)致多汗副作用。
保持皮膚清潔干燥，腋下多汗者可外用含氯化鋁的止汗劑。每日飲水量不少于1500ml，避免攝入咖啡因和酒精。體重超標者建議通過游泳、快走等運動減重，BMI控制在24以下。出現(xiàn)口渴、消瘦、心悸等伴隨癥狀時，需盡早就醫(yī)排查糖尿病、甲亢等疾病。
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