雙膝骨性關節(jié)炎的護理措施有哪些
骨科編輯
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雙膝骨性關節(jié)炎的護理措施包括減輕關節(jié)負荷、科學運動鍛煉、合理飲食管理以及必要時藥物輔助治療。這些方法能緩解疼痛、延緩病情進展。
1.減輕關節(jié)負荷
超重會加重膝關節(jié)負擔，體重每增加1公斤，步行時膝關節(jié)承受壓力增加3-5公斤。建議通過游泳、騎自行車等低沖擊運動控制體重，BMI控制在18.5-23.9之間。日常使用手杖或助行器分擔體重，避免長時間蹲跪、爬樓梯等動作。選擇軟底緩沖鞋或專業(yè)護膝，減少關節(jié)震動。
2.科學運動康復
低強度有氧運動如水中行走每周3次，每次30分鐘可增強肌肉力量而不損傷關節(jié)。股四頭肌等長收縮訓練：坐姿伸直腿部，腳尖上勾保持10秒，重復20次/組，每天3組。太極拳的緩慢動作能改善關節(jié)活動度，注意避免深蹲姿勢。運動后冰敷15分鐘可減輕炎癥反應。
3.營養(yǎng)補充方案
每日補充1500mg氨糖軟骨素，持續(xù)3個月可改善軟骨代謝。多食用三文魚、亞麻籽等富含Omega-3食物，減少紅肉攝入。維生素D缺乏者需每日補充800-1000IU，鈣攝入量保持1000-1200mg/天。適量飲用綠茶，其中的兒茶素具有抗炎作用。
4.疼痛管理措施
急性期使用非甾體抗炎藥如塞來昔布200mg/日，連續(xù)不超過7天。局部涂抹雙氯芬酸鈉凝膠每日3次，配合微波理療效果更佳。嚴重疼痛可考慮關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，每周1次，5次為1療程。夜間疼痛明顯者可使用膝關節(jié)支具保持功能位。
雙膝骨性關節(jié)炎需要長期綜合管理，核心是保持關節(jié)功能與減輕炎癥。除上述措施外，每年應進行X線隨訪，當保守治療無效且關節(jié)間隙嚴重狹窄時，需評估人工關節(jié)置換手術指征。建立疼痛日記記錄癥狀變化，及時與風濕科醫(yī)生溝通調整方案。避免盲目按摩和劇烈運動，寒冷季節(jié)注意膝關節(jié)保暖。
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