早產(chǎn)兒護(hù)理的注意事項(xiàng)具體都有些什么呢

早產(chǎn)兒護(hù)理需特別關(guān)注體溫維持、喂養(yǎng)方式、感染預(yù)防和發(fā)育監(jiān)測(cè)四個(gè)方面。保持恒溫環(huán)境、采用母乳或?qū)S门浞侥涛桂B(yǎng)、嚴(yán)格消毒措施、定期體檢是關(guān)鍵措施。
1.體溫維持
早產(chǎn)兒皮下脂肪薄,體溫調(diào)節(jié)能力差,需使用保溫箱維持36.5-37.5℃的恒定溫度。出院后室溫應(yīng)控制在24-26℃,濕度50%-60%。避免包裹過(guò)厚導(dǎo)致過(guò)熱,可通過(guò)觸摸頸背部判斷體溫。體溫過(guò)低可能引發(fā)硬腫癥,過(guò)高則易脫水。
2.科學(xué)喂養(yǎng)
母乳是最佳選擇,含抗體和營(yíng)養(yǎng)素。吸吮力弱者可用小勺或滴管喂養(yǎng),每次10-15毫升,每2小時(shí)一次。無(wú)法母乳喂養(yǎng)時(shí)選擇早產(chǎn)兒配方奶,熱量密度較高。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝20分鐘,右側(cè)臥位防止吐奶嗆咳。體重每日增長(zhǎng)15-30克為正常標(biāo)準(zhǔn)。
3.感染防控
接觸嬰兒前必須用肥皂洗手,衣物單獨(dú)清洗并暴曬消毒。奶瓶每次使用后煮沸10分鐘,避免探視人員直接觸碰。注意觀察臍部是否紅腫滲液,用75%酒精每日消毒兩次。出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、皮膚發(fā)花等異常立即就醫(yī)。
4.發(fā)育監(jiān)測(cè)
矯正月齡是評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),即實(shí)際月齡減去早產(chǎn)周數(shù)。每月測(cè)量頭圍、身長(zhǎng)、體重,記錄追趕生長(zhǎng)曲線。定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查、眼底檢查,6個(gè)月時(shí)評(píng)估大運(yùn)動(dòng)發(fā)育。早教訓(xùn)練從撫觸按摩開始,逐步增加視覺(jué)追蹤、抓握練習(xí)。
早產(chǎn)兒護(hù)理需要建立規(guī)律作息記錄,包括喂養(yǎng)時(shí)間、大小便次數(shù)、睡眠時(shí)長(zhǎng)等數(shù)據(jù)。出院后每周隨訪,矯正月齡12個(gè)月前重點(diǎn)監(jiān)測(cè)神經(jīng)發(fā)育。保持耐心,多數(shù)早產(chǎn)兒2-3歲可追趕上足月兒水平。準(zhǔn)備急救藥物如退熱栓,掌握海姆立克急救法應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。