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腦垂體腺瘤到底嚴(yán)不嚴(yán)重 腦垂體腺瘤有四個(gè)危害

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞： #腦垂體 #垂體

腦垂體腺瘤的嚴(yán)重程度取決于腫瘤類型和大小，功能性腺瘤可能引發(fā)激素紊亂，大型腫瘤會(huì)壓迫周圍組織。主要危害包括激素分泌異常、視力受損、頭痛和垂體功能減退。治療方案需結(jié)合藥物、手術(shù)或放療。

1激素分泌異常是功能性垂體腺瘤最直接的危害。泌乳素瘤導(dǎo)致女性閉經(jīng)溢乳、男性性功能減退；生長激素瘤引發(fā)肢端肥大癥；ACTH瘤造成庫欣綜合征。針對激素異常，多巴胺受體激動(dòng)劑（如卡麥角林）可控制泌乳素瘤，生長抑素類似物（如奧曲肽）適用于生長激素瘤，酮康唑能抑制皮質(zhì)醇分泌。

2腫瘤增大壓迫視交叉會(huì)導(dǎo)致視野缺損，典型表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲。當(dāng)腫瘤直徑超過1厘米，可能需經(jīng)鼻蝶竇微創(chuàng)手術(shù)切除。術(shù)前需進(jìn)行視力視野檢查、垂體MRI評估，術(shù)后約70%患者視力可改善。若腫瘤侵襲海綿竇，可能需聯(lián)合伽瑪?shù)斗派渲委煛?/p>

3持續(xù)性頭痛源于腫瘤牽拉鞍膈硬膜或顱內(nèi)壓增高。非功能性垂體瘤患者常見額部鈍痛，突發(fā)劇烈頭痛需警惕垂體卒中。鎮(zhèn)痛可選用布洛芬等非甾體抗炎藥，但根本解決需手術(shù)減壓。術(shù)后頭痛緩解率可達(dá)85%，需定期復(fù)查垂體功能。

4垂體功能減退多由腫瘤壓迫正常腺體引起，表現(xiàn)為甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)功能不全等。確診需檢測靶腺激素水平，替代治療包括左甲狀腺素鈉、氫化可的松等。部分患者需終身激素替代，劑量需隨應(yīng)激狀態(tài)調(diào)整。

腦垂體腺瘤需通過內(nèi)分泌檢查、影像學(xué)評估確定性質(zhì)，5毫米以下微腺瘤可觀察，大腺瘤建議及早干預(yù)。術(shù)后每年需復(fù)查激素水平和MRI，長期管理需內(nèi)分泌科與神經(jīng)外科協(xié)作。保持規(guī)律作息、避免頭部外傷有助于預(yù)后恢復(fù)。

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