兒童做霧療對支氣管發(fā)炎有好的效果嗎?
兒科編輯
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霧化治療對兒童支氣管炎具有明確療效，能直接作用于呼吸道緩解炎癥。核心機制包括稀釋痰液、減輕黏膜水腫、改善通氣功能，臨床常用布地奈德混懸液、特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液三種藥物組合。
1.霧化治療的藥理作用
支氣管炎患兒呼吸道存在黏液分泌增多、平滑肌痙攣和黏膜充血三大病理改變。布地奈德作為吸入性糖皮質(zhì)激素，可抑制炎癥介質(zhì)釋放，降低血管通透性；特布他林選擇性激活β2受體，3-5分鐘起效緩解支氣管痙攣；異丙托溴銨通過阻斷M膽堿受體減少腺體分泌。三種藥物協(xié)同作用，霧化顆粒直徑3-5微米可直達細支氣管。
2.臨床操作規(guī)范
治療需使用醫(yī)用壓縮霧化器，氧驅(qū)動流量設定6-8L/min。2歲以下患兒每次10-15分鐘，年長兒15-20分鐘，每日2次療程5-7天。體位建議半坐位，面罩需緊貼面部，哭鬧患兒可在睡眠時進行。治療后需清水漱口，使用激素類藥物后應洗臉預防皮膚吸收。
3.輔助護理措施
保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風2次。蜂蜜燉雪梨可潤肺止咳，3歲以上兒童每次5ml，每日2次。拍背排痰采用空心掌，由外向內(nèi)、由下向上叩擊背部，餐前或餐后2小時進行。避免接觸二手煙、花粉等刺激物，過敏體質(zhì)患兒需同步進行抗過敏治療。
霧化治療作為兒童支氣管炎的一線療法，配合環(huán)境管理和家庭護理，多數(shù)患兒3天內(nèi)癥狀明顯改善。但持續(xù)高熱、呼吸頻率＞40次/分或出現(xiàn)三凹征時，需立即就醫(yī)排除肺炎可能。治療期間記錄咳嗽頻率、痰液性狀變化，有助于醫(yī)生評估療效調(diào)整方案。
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