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骨折后如何康復(fù)治療 掌握3方面訓(xùn)練方法

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關(guān)鍵詞： #骨折

骨折后康復(fù)治療需系統(tǒng)進(jìn)行功能訓(xùn)練、肌肉力量恢復(fù)及關(guān)節(jié)活動度練習(xí)，核心方法包括物理治療、運(yùn)動療法和日常生活訓(xùn)練。早期介入可預(yù)防并發(fā)癥并加速功能重建。

1.物理治療促進(jìn)愈合

骨折后2周內(nèi)可采用冷敷減輕腫脹，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)。炎癥期過后改用熱療，紅外線照射每日1次促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療能加速骨痂形成，選擇0.8-1.0W/cm2強(qiáng)度，每周3次。電磁場治療適用于延遲愈合，每天30分鐘刺激成骨細(xì)胞活性。

2.分階段運(yùn)動療法

制動期進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練，股四頭肌靜力收縮每次保持10秒，每日3組每組15次。拆除固定后開始被動關(guān)節(jié)活動，使用CPM機(jī)每日遞增5°活動范圍。負(fù)重訓(xùn)練從體重的25%開始，借助水中步行減輕壓力。平衡訓(xùn)練采用單腿站立，從扶墻練習(xí)過渡到平衡墊，每次10分鐘。

3.日常生活功能重建

上肢骨折患者用彈簧夾練習(xí)抓握，從500g阻力逐步增加。下肢骨折采用三點步態(tài)訓(xùn)練，拐杖與患肢同步移動。廚房操作訓(xùn)練包括擰瓶蓋、切菜等精細(xì)動作，每天20分鐘。樓梯適應(yīng)性訓(xùn)練遵循"好上壞下"原則，健側(cè)先上臺階，患側(cè)先下臺階。

康復(fù)過程中需定期拍攝X線片監(jiān)測骨愈合情況，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起持續(xù)疼痛為度。營養(yǎng)補(bǔ)充每日應(yīng)保證1500mg鈣質(zhì)和800IU維生素D，三文魚、杏仁奶富含這些營養(yǎng)素。睡眠時間不少于7小時促進(jìn)生長激素分泌，仰臥位時用枕頭支撐患肢。完整康復(fù)周期通常需要3-6個月，復(fù)雜骨折可能延長至1年，每個階段都需康復(fù)醫(yī)師評估進(jìn)展。

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