怎樣治療腰間盤突出 有3種療法你需要掌握
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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腰間盤突出可通過保守治療、藥物治療和手術(shù)治療緩解癥狀。核心方法包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療，嚴(yán)重時(shí)需考慮微創(chuàng)或開放手術(shù)。
1保守治療適用于輕度患者。急性期需絕對(duì)臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎平直。疼痛緩解后可進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練：俯臥位用手肘支撐上半身，每日3組每組維持30秒。游泳和吊單杠能減輕椎間盤壓力，建議每周3次水中蛙泳，每次30分鐘。熱敷使用45℃鹽袋每日2次，每次20分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。非甾體抗炎藥如塞來昔布每次200mg每日1次，連續(xù)服用不超過7天。肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松餐后服用50mg，每日3次。營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片劑量為0.5mg每日3次，需持續(xù)服用1個(gè)月。硬膜外注射治療將利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合注入病變節(jié)段，每療程2-3次間隔1周。
3手術(shù)干預(yù)針對(duì)保守治療無效者。椎間孔鏡手術(shù)通過7mm切口摘除突出髓核，住院時(shí)間3-5天。椎間盤置換術(shù)用人工假體替代病變椎間盤，適用于45歲以下患者。傳統(tǒng)開放手術(shù)行椎板切除減壓，需配合6周腰圍固定。術(shù)后康復(fù)階段要進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，仰臥位緩慢抬腿至30度保持10秒，每天20次分2組完成。
腰間盤突出治療需根據(jù)突出程度選擇方案，早期患者通過規(guī)范保守治療多能改善。出現(xiàn)馬尾綜合征或足下垂等神經(jīng)損傷癥狀時(shí)需立即手術(shù)。日常生活中避免久坐彎腰，加強(qiáng)腰背肌鍛煉能有效預(yù)防復(fù)發(fā)，建議每年進(jìn)行1次腰椎MRI復(fù)查。
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