耳洞發(fā)炎耳垂紅腫熱奇癢無(wú)比
耳鼻喉科編輯
關(guān)鍵詞： #耳洞
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耳洞發(fā)炎耳垂紅腫熱癢需立即消毒處理，常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染、金屬過(guò)敏或護(hù)理不當(dāng)。處理方法為局部消毒、外用抗生素藥膏，嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素。
1.細(xì)菌感染是耳洞發(fā)炎最常見(jiàn)原因。打耳洞時(shí)工具消毒不徹底、日常觸碰臟手或接觸污水都可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體侵入。表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感伴黃色分泌物。需每日用碘伏消毒3次，涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，化膿時(shí)需就醫(yī)引流。
2.金屬過(guò)敏反應(yīng)多由劣質(zhì)耳釘引發(fā)。鎳金屬過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致耳垂持續(xù)瘙癢、脫屑，接觸部位出現(xiàn)紅斑。立即更換為醫(yī)用鈦鋼或純金耳釘，外用氫化可的松軟膏每日2次，口服氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者打耳洞前應(yīng)做金屬貼片測(cè)試。
3.護(hù)理不當(dāng)會(huì)加重炎癥。打耳洞后6周內(nèi)應(yīng)避免游泳、桑拿，睡覺(jué)時(shí)避免壓迫。每日旋轉(zhuǎn)耳釘防止粘連，用生理鹽水沖洗后保持干燥。洗頭時(shí)建議涂抹紅霉素軟膏防水，吹干后再用酒精棉片消毒耳釘前后端。
4.特殊感染需專業(yè)處理。真菌感染會(huì)出現(xiàn)白色鱗屑，需聯(lián)苯芐唑乳膏治療；分枝桿菌感染表現(xiàn)為無(wú)痛性結(jié)節(jié)，要配合口服克拉霉素。持續(xù)紅腫發(fā)熱可能發(fā)展成耳廓軟骨膜炎，需靜脈注射頭孢類抗生素。
正確處理耳洞發(fā)炎需堅(jiān)持三周以上護(hù)理，炎癥消退前不要頻繁更換耳飾。選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)穿刺，使用一次性無(wú)菌工具。若出現(xiàn)劇烈疼痛、淋巴結(jié)腫大或38℃以上發(fā)熱，提示感染擴(kuò)散需急診處理?；謴?fù)期建議補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合。
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