鼻竇炎急性和慢性怎么區(qū)分
耳鼻喉科編輯
關(guān)鍵詞： #鼻竇炎
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急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的主要區(qū)別在于病程長短和癥狀表現(xiàn)。急性鼻竇炎病程通常不超過4周，癥狀較劇烈；慢性鼻竇炎病程持續(xù)12周以上，癥狀相對緩和。治療方法包括藥物治療、鼻腔沖洗和手術(shù)治療。急性鼻竇炎以抗生素和鼻用糖皮質(zhì)激素為主，慢性鼻竇炎需長期管理，必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。
1.急性鼻竇炎病程短，癥狀劇烈，常伴有發(fā)熱、頭痛、面部疼痛等。急性鼻竇炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，如流感病毒、肺炎鏈球菌等。治療上，首選抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等，療程7-10天。同時(shí)使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。疼痛明顯時(shí)可短期服用非甾體抗炎藥如布洛芬。鼻腔沖洗可幫助清除分泌物，推薦使用生理鹽水或?qū)Ｓ脹_洗液。
2.慢性鼻竇炎病程長，癥狀相對緩和，主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、嗅覺減退等。慢性鼻竇炎病因復(fù)雜，可能與過敏、解剖異常、免疫缺陷等有關(guān)。治療上，長期使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。對于合并細(xì)菌感染者，可短期使用抗生素如阿奇霉素。鼻腔沖洗應(yīng)作為日常護(hù)理，每天1-2次。對于藥物治療無效者，可考慮手術(shù)治療，如鼻內(nèi)鏡手術(shù)、鼻竇開放術(shù)等。
3.預(yù)防鼻竇炎復(fù)發(fā)至關(guān)重要。保持鼻腔濕潤，避免過度使用鼻腔減充血?jiǎng)?。改善生活環(huán)境，減少過敏原接觸。加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力。戒煙限酒，避免刺激性食物。定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。對于反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎，應(yīng)積極尋找并治療潛在病因，如鼻中隔偏曲、鼻息肉等。
急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎在病程、癥狀和治療上存在明顯差異。急性期應(yīng)及時(shí)控制感染，緩解癥狀；慢性期需長期管理，必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。預(yù)防復(fù)發(fā)是關(guān)鍵，應(yīng)注重日常護(hù)理，改善生活方式，積極治療潛在病因。對于持續(xù)不愈或反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)治療。
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