神經(jīng)源性膀胱炎癥狀是什么
泌尿外科編輯
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神經(jīng)源性膀胱炎的癥狀包括尿頻、尿急、尿失禁及排尿困難，治療需根據(jù)病因采取藥物、行為療法或手術(shù)干預(yù)。神經(jīng)源性膀胱炎是由于神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致膀胱控制異常，常見原因包括脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥、糖尿病神經(jīng)病變等。神經(jīng)系統(tǒng)受損會影響膀胱的儲存和排空功能，導(dǎo)致一系列排尿問題。
1.尿頻和尿急：患者常感到膀胱充盈，頻繁產(chǎn)生尿意，甚至無法控制排尿。這是由于神經(jīng)系統(tǒng)對膀胱的調(diào)控失靈，導(dǎo)致膀胱過度活躍。行為療法如定時(shí)排尿、膀胱訓(xùn)練可幫助改善癥狀，藥物如抗膽堿能藥物（如奧昔布寧）也能緩解膀胱過度活動。
2.尿失禁：患者可能出現(xiàn)不自主漏尿，尤其是壓力性尿失禁或急迫性尿失禁。這通常與膀胱括約肌功能失調(diào)有關(guān)。藥物治療如α受體阻滯劑（如坦索羅辛）可放松膀胱頸，改善排尿；盆底肌訓(xùn)練也能增強(qiáng)括約肌控制力。
3.排尿困難：患者可能感到排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)或排尿不完全。這是由于膀胱收縮無力或尿道阻力增加。間歇性導(dǎo)尿可幫助排空膀胱，減少殘留尿量；手術(shù)如膀胱擴(kuò)大術(shù)或尿道擴(kuò)張術(shù)也可改善排尿功能。
4.尿路感染：神經(jīng)源性膀胱炎患者易發(fā)生尿路感染，表現(xiàn)為尿痛、尿渾濁或發(fā)熱。這與尿液滯留和膀胱排空不全有關(guān)。預(yù)防措施包括多喝水、定期排尿，必要時(shí)使用抗生素治療感染。
5.膀胱疼痛：部分患者可能感到下腹部或膀胱區(qū)域疼痛，尤其在排尿時(shí)加重。這可能與膀胱壁炎癥或痙攣有關(guān)。熱敷、放松訓(xùn)練以及藥物如非甾體抗炎藥（如布洛芬）可緩解疼痛。
神經(jīng)源性膀胱炎的治療需結(jié)合病因和癥狀，通過藥物、行為療法或手術(shù)等多種手段綜合干預(yù)，同時(shí)定期監(jiān)測和調(diào)整治療方案，以改善患者生活質(zhì)量。
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