結(jié)核菌素試驗是什么試驗?
傳染科編輯
關(guān)鍵詞： #結(jié)核
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結(jié)核菌素試驗是一種用于檢測人體是否感染結(jié)核分枝桿菌的皮膚試驗，主要通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素來觀察皮膚反應(yīng)。該試驗主要用于篩查結(jié)核感染，但不能直接診斷活動性結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗的結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
1.結(jié)核菌素試驗的原理與操作
結(jié)核菌素試驗的原理是基于人體對結(jié)核分枝桿菌的免疫反應(yīng)。將結(jié)核菌素注射到前臂皮內(nèi)，48至72小時后觀察注射部位是否出現(xiàn)紅腫硬結(jié)。硬結(jié)直徑的大小是判斷結(jié)果的重要依據(jù)。硬結(jié)直徑小于5毫米通常為陰性，5至10毫米為可疑陽性，大于10毫米則為陽性。陽性結(jié)果提示人體可能曾經(jīng)感染過結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗。
2.結(jié)核菌素試驗的適用人群
結(jié)核菌素試驗適用于結(jié)核病的高危人群，如與結(jié)核病患者密切接觸者、免疫功能低下者、醫(yī)務(wù)人員等。此外，也常用于結(jié)核病的流行病學(xué)調(diào)查和卡介苗接種后的效果評估。對于疑似結(jié)核病患者，結(jié)核菌素試驗可作為輔助診斷手段之一，但不能單獨用于確診活動性結(jié)核病。
3.結(jié)核菌素試驗的局限性
結(jié)核菌素試驗存在一定的局限性。接種卡介苗后可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果，而免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。此外，結(jié)核菌素試驗無法區(qū)分活動性結(jié)核病和潛伏性結(jié)核感染。對于結(jié)核菌素試驗陽性的個體，需進(jìn)一步進(jìn)行胸部X線、痰涂片、痰培養(yǎng)等檢查以明確診斷。
4.結(jié)核菌素試驗后的注意事項
進(jìn)行結(jié)核菌素試驗后，注射部位應(yīng)保持干燥清潔，避免抓撓或涂抹藥物。若出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫、水皰或全身不適，應(yīng)及時就醫(yī)。對于結(jié)核菌素試驗陽性的個體，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵在于提高免疫力、避免與結(jié)核病患者密切接觸以及接種卡介苗。
結(jié)核菌素試驗是篩查結(jié)核感染的重要方法，但其結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。對于結(jié)核菌素試驗陽性的個體，應(yīng)及時進(jìn)行進(jìn)一步檢查以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵在于提高免疫力、避免與結(jié)核病患者密切接觸以及接種卡介苗。
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