子宮肌瘤絕經(jīng)后用不用手術(shù)了
婦產(chǎn)科編輯
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絕經(jīng)后子宮肌瘤是否需要手術(shù)，需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及惡變風險綜合評估，多數(shù)情況下可保守觀察，但若有異常需及時手術(shù)。絕經(jīng)后雌激素水平下降，肌瘤通常會萎縮，但仍有部分可能持續(xù)存在或引發(fā)癥狀。
1.肌瘤大小：絕經(jīng)后肌瘤若直徑小于5厘米且無增長趨勢，通常無需手術(shù)。定期超聲檢查監(jiān)測其變化即可。若肌瘤較大或持續(xù)增大，需警惕惡變可能，建議手術(shù)切除。
2.癥狀表現(xiàn)：絕經(jīng)后肌瘤若引起異常出血、腹痛或壓迫癥狀，如尿頻、便秘等，需考慮手術(shù)。若無明顯癥狀，可保守觀察。
3.惡變風險：絕經(jīng)后肌瘤雖惡變率低，但仍需警惕。若超聲或核磁共振提示肌瘤內(nèi)部血流豐富、邊界不清或快速增大，需盡早手術(shù)以排除惡變。
4.手術(shù)方式：若需手術(shù)，可選擇腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。具體方式需根據(jù)患者年齡、生育需求及肌瘤位置決定。
5.保守觀察：絕經(jīng)后肌瘤若無癥狀且無惡變風險，可通過定期復查監(jiān)測其變化。保持健康生活方式，如均衡飲食、適度運動，有助于降低肌瘤復發(fā)風險。
絕經(jīng)后子宮肌瘤的處理需個體化，建議在醫(yī)生指導下結(jié)合自身情況選擇合適方案，確保健康與安全。
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