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痔瘡屬于消化內(nèi)科還是胃腸外科

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關(guān)鍵詞: #痔瘡 #內(nèi)科

痔瘡屬于胃腸外科的診療范圍,治療以手術(shù)為主,同時結(jié)合飲食調(diào)節(jié)和藥物治療,病因多與長期便秘、久坐、妊娠等導(dǎo)致的肛門靜脈壓力增加有關(guān)。胃腸外科醫(yī)生會根據(jù)痔瘡的嚴重程度,采取內(nèi)痔套扎、外痔切除或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)方式,配合使用痔瘡膏、口服消腫藥物以及高纖維飲食、溫水坐浴等輔助治療。

1.痔瘡的病因主要包括長期便秘、久坐不動、妊娠期腹壓增加以及不良的排便習(xí)慣。長期便秘會使排便時肛門靜脈壓力增大,導(dǎo)致靜脈曲張形成痔瘡。久坐不動會阻礙肛門部位的血液循環(huán),增加痔瘡風(fēng)險。妊娠期子宮增大壓迫盆腔靜脈,容易引發(fā)痔瘡。不良的排便習(xí)慣如長時間蹲廁、用力過猛等也會加重肛門靜脈壓力。

2.對于輕度痔瘡,可以采取保守治療。使用痔瘡膏、痔瘡栓等外用藥物,配合口服消腫止痛藥物如地奧司明片。飲食上增加高纖維食物攝入,如全谷物、蔬菜水果,保持大便通暢。每日進行溫水坐浴,促進局部血液循環(huán)。避免久坐久站,適當進行提肛運動,增強肛門括約肌功能。

3.中度痔瘡可能需要門診手術(shù)治療。常用的方法包括內(nèi)痔套扎術(shù),通過橡皮圈結(jié)扎內(nèi)痔根部使其壞死脫落。硬化劑注射治療,將硬化劑注入痔核使其萎縮。激光治療利用激光的熱效應(yīng)使痔核凝固壞死。這些微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合門診治療。

4.重度痔瘡?fù)ǔP枰≡菏中g(shù)治療。傳統(tǒng)的外痔切除術(shù)直接切除外痔組織,效果確切但創(chuàng)傷較大。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)通過環(huán)形切除痔上黏膜,使痔核上提,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)通過阻斷痔動脈血供使痔核萎縮,創(chuàng)傷最小。術(shù)后需要配合藥物治療和飲食調(diào)理,預(yù)防復(fù)發(fā)。

痔瘡雖然常見但不應(yīng)忽視,早期發(fā)現(xiàn)及時治療可以避免病情加重。保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、適度運動、均衡飲食,可以有效預(yù)防痔瘡發(fā)生。出現(xiàn)肛門不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),由胃腸外科醫(yī)生進行專業(yè)評估和治療,避免自行用藥延誤病情。通過科學(xué)治療和日常護理,大多數(shù)痔瘡患者可以獲得良好預(yù)后,恢復(fù)正常生活。

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