妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥怎么辦?
消化內(nèi)科編輯
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）是一種妊娠期特有的肝臟疾病，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和膽汁酸水平升高，需及時就醫(yī)并采取針對性治療。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測，以降低母嬰風險。
1.藥物治療是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要干預手段。熊去氧膽酸（UDCA）是首選藥物，能有效降低膽汁酸水平，緩解瘙癢癥狀。地塞米松可用于改善胎兒肺成熟度，尤其在早產(chǎn)風險較高時。消膽胺可用于緩解皮膚瘙癢，但其對膽汁酸水平的改善作用有限。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，避免自行用藥。
2.飲食調(diào)整對緩解癥狀有一定幫助。建議減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如油炸食品、動物內(nèi)臟等，以減輕肝臟負擔。增加富含纖維的食物，如全谷物、蔬菜和水果，有助于促進膽汁排泄。適量飲水，保持每日2000毫升以上，有助于稀釋膽汁，改善淤積情況。
3.定期監(jiān)測是管理妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的重要環(huán)節(jié)。孕婦需定期進行肝功能檢查，監(jiān)測膽汁酸水平和肝酶指標。通過胎心監(jiān)護和超聲檢查評估胎兒健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫等并發(fā)癥。對于病情較重或孕周較大的孕婦，醫(yī)生可能會建議提前終止妊娠，以降低胎兒風險。
4.生活方式調(diào)整有助于緩解癥狀。避免過度勞累，保證充足睡眠，有助于減輕肝臟負擔。穿著寬松、透氣的衣物，減少皮膚摩擦，緩解瘙癢感。使用溫和的皮膚護理產(chǎn)品，避免刺激性成分，防止皮膚干燥和瘙癢加重。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥需在醫(yī)生指導下進行綜合管理，藥物治療、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測是主要干預措施。通過科學治療和生活方式調(diào)整，可以有效緩解癥狀，降低母嬰風險。孕婦應積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心態(tài)，確保妊娠期健康。
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