什么叫膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期
消化內(nèi)科編輯
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膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期是指胃內(nèi)膽汁反流至胃黏膜，引發(fā)急性炎癥反應(yīng)的狀態(tài)，需通過(guò)藥物治療和生活方式調(diào)整緩解癥狀。治療方法包括使用質(zhì)子泵抑制劑、促胃腸動(dòng)力藥和胃黏膜保護(hù)劑，同時(shí)避免高脂肪飲食、減少酒精攝入和戒煙。
1.膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期的原因主要與胃幽門功能障礙有關(guān)，導(dǎo)致膽汁從十二指腸反流至胃內(nèi)。膽汁中的膽鹽和胰酶會(huì)破壞胃黏膜屏障，引發(fā)炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期胃酸分泌過(guò)多、胃手術(shù)后解剖結(jié)構(gòu)改變、慢性膽囊炎或膽道疾病也可能誘發(fā)膽汁反流。
2.藥物治療是緩解急性發(fā)作期癥狀的主要手段。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑可抑制胃酸分泌，減少胃黏膜損傷。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利能加速胃排空，減少膽汁反流。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀可在胃黏膜表面形成保護(hù)層，減輕膽汁對(duì)胃黏膜的刺激。
3.飲食調(diào)整對(duì)緩解膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期癥狀至關(guān)重要。避免高脂肪食物如油炸食品、奶油制品，因其會(huì)延緩胃排空，增加膽汁反流風(fēng)險(xiǎn)。減少酒精和咖啡因攝入，因其會(huì)刺激胃酸分泌，加重胃黏膜損傷。選擇清淡易消化的食物如蒸魚、蔬菜湯，有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)。
4.生活方式改變是預(yù)防膽汁反流性胃炎急性發(fā)作的重要措施。戒煙可減少尼古丁對(duì)胃黏膜的刺激，改善胃幽門功能。避免飯后立即平躺，建議飯后保持直立姿勢(shì)至少30分鐘，減少膽汁反流?？刂企w重，避免腹部壓力過(guò)大，有助于減少胃內(nèi)壓力，降低膽汁反流風(fēng)險(xiǎn)。
膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期需綜合藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改變進(jìn)行管理，早期干預(yù)可有效緩解癥狀，預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。定期隨訪和監(jiān)測(cè)胃功能，及時(shí)調(diào)整治療方案，是確保長(zhǎng)期療效的關(guān)鍵。
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