什么是急性腰椎間盤突出癥
骨科編輯
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急性腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓引起的急性疼痛和功能障礙。治療包括藥物、物理治療和手術(shù)，早期干預(yù)可有效緩解癥狀。
1.遺傳因素：部分患者可能存在腰椎間盤結(jié)構(gòu)的先天異常，如纖維環(huán)薄弱或髓核含水量較高，容易在外力作用下發(fā)生突出。
2.環(huán)境因素：長期從事重體力勞動或久坐不動的工作，會增加腰椎間盤的壓力，導(dǎo)致纖維環(huán)逐漸磨損，最終發(fā)生突出。
3.生理因素：隨著年齡增長，腰椎間盤的水分和彈性逐漸減少，纖維環(huán)變得脆弱，輕微的外力也可能引發(fā)突出。
4.外傷：急性外傷如跌倒、扭傷或舉重時姿勢不當(dāng)，可能導(dǎo)致腰椎間盤纖維環(huán)突然破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)。
5.病理因素：慢性腰椎間盤退變是急性突出的基礎(chǔ)，長期磨損和炎癥反應(yīng)使纖維環(huán)逐漸失去彈性，最終在急性外力作用下發(fā)生突出。
藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林和雙氯芬酸，可緩解疼痛和炎癥；肌肉松弛劑如氯唑沙宗和替扎尼定，可減輕肌肉痙攣；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1和甲鈷胺，可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
物理治療包括熱敷、冷敷和電療，熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，冷敷可減輕急性炎癥，電療可緩解肌肉痙攣和疼痛；牽引治療通過拉伸脊柱，減輕椎間盤壓力；按摩和推拿可放松肌肉，改善局部血液循環(huán)。
手術(shù)治療適用于癥狀嚴(yán)重或保守治療無效的患者，常見手術(shù)方式包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)和人工椎間盤置換術(shù)，椎間盤切除術(shù)直接切除突出的髓核，椎間融合術(shù)通過固定相鄰椎體穩(wěn)定脊柱，人工椎間盤置換術(shù)可恢復(fù)椎間盤功能。
急性腰椎間盤突出癥的治療需結(jié)合患者具體情況，早期干預(yù)可有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持正確姿勢，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，預(yù)防復(fù)發(fā)。
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