尿常規(guī)里面有隱血是怎么回事
泌尿外科編輯
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尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)隱血可能與泌尿系統(tǒng)疾病、感染、結(jié)石或外傷有關(guān)，需結(jié)合其他檢查明確原因。治療需根據(jù)具體病因，如感染用抗生素，結(jié)石需碎石或手術(shù)，外傷則需對(duì)癥處理。定期復(fù)查尿常規(guī)，監(jiān)測(cè)病情變化。
1.泌尿系統(tǒng)疾病是隱血的常見原因。腎炎、腎小球腎炎等疾病可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，紅細(xì)胞漏出進(jìn)入尿液。腎病綜合征、多囊腎等也可能引起隱血。需進(jìn)行腎功能檢查、腎臟B超等進(jìn)一步診斷，必要時(shí)進(jìn)行腎活檢明確病理類型。治療包括控制血壓、減少蛋白尿、保護(hù)腎功能等，嚴(yán)重者需透析或腎移植。
2.泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎等可導(dǎo)致尿路黏膜損傷，出現(xiàn)隱血?；颊叱０橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀。尿培養(yǎng)可明確病原菌，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素治療，如頭孢類、喹諾酮類等。多飲水，保持會(huì)陰部清潔，避免憋尿可預(yù)防感染。
3.泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能損傷尿路黏膜，導(dǎo)致隱血?；颊叱０橛袆×已础⒀虻劝Y狀。B超、CT等影像學(xué)檢查可明確結(jié)石位置、大小。治療包括藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等。多飲水，限制高草酸、高嘌呤飲食可預(yù)防結(jié)石形成。
4.泌尿系統(tǒng)外傷如腎挫傷、膀胱破裂等可導(dǎo)致血尿。需結(jié)合外傷史、影像學(xué)檢查明確診斷。輕者保守治療，重者需手術(shù)修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意安全可預(yù)防外傷。
5.其他原因如劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)污染等也可能導(dǎo)致尿隱血陽(yáng)性。需排除上述病理性因素。避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)，月經(jīng)期注意清潔可減少假陽(yáng)性結(jié)果。
尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)隱血需重視，及時(shí)就醫(yī)明確原因。根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施，如感染用抗生素，結(jié)石需碎石或手術(shù)，外傷則需對(duì)癥處理。定期復(fù)查尿常規(guī)，監(jiān)測(cè)病情變化，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查或?qū)？茣?huì)診。保持良好生活習(xí)慣，多飲水，避免憋尿，注意個(gè)人衛(wèi)生可預(yù)防泌尿系統(tǒng)疾病。
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