病毒性心肌炎有哪些臨床表現(xiàn)
心血管內(nèi)科編輯
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病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥，臨床表現(xiàn)多樣，嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。常見癥狀包括胸痛、心悸、呼吸困難、疲勞、發(fā)熱等，部分患者可能出現(xiàn)心律失常或心力衰竭。
1.胸痛：病毒性心肌炎患者常感到胸部不適或疼痛，可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或間歇性刺痛，尤其在活動(dòng)后加重。胸痛通常與心肌缺血或炎癥刺激有關(guān)，需注意與其他心臟疾病區(qū)分。
2.心悸：患者常感到心跳加快或不規(guī)則，可能伴有心慌或頭暈。這是由于心肌炎癥導(dǎo)致心臟電活動(dòng)異常，引發(fā)心律失常。心悸癥狀較輕時(shí)可通過休息緩解，但持續(xù)或加重需就醫(yī)。
3.呼吸困難：病毒性心肌炎可能導(dǎo)致心臟功能下降，影響肺部血液循環(huán)，導(dǎo)致患者感到呼吸急促或困難。輕度呼吸困難可在休息后緩解，嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為心力衰竭。
4.疲勞：患者常感到全身乏力，活動(dòng)耐力下降，即使輕微活動(dòng)也可能感到疲憊。這是由于心肌炎癥影響心臟泵血功能，導(dǎo)致全身供血不足。適當(dāng)休息和避免過度勞累有助于緩解癥狀。
5.發(fā)熱：部分患者可能出現(xiàn)低熱或高熱，通常伴隨其他感染癥狀，如咳嗽、咽痛等。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病毒感染的免疫反應(yīng)，需注意監(jiān)測體溫，必要時(shí)使用退熱藥物。
6.心律失常：病毒性心肌炎可能導(dǎo)致心臟電傳導(dǎo)異常，引發(fā)心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩或心律不齊。輕度心律失?？赏ㄟ^藥物治療，如美托洛爾、胺碘酮等，嚴(yán)重者需進(jìn)行電復(fù)律或植入心臟起搏器。
7.心力衰竭：重癥病毒性心肌炎可能導(dǎo)致心臟泵血功能嚴(yán)重受損，出現(xiàn)心力衰竭癥狀，如水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。治療包括利尿劑（如呋塞米）、血管擴(kuò)張劑（如硝酸甘油）和強(qiáng)心藥物（如地高辛），必要時(shí)需進(jìn)行心臟移植。
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